НИЖЕГОРОДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 6 марта 2012 г. по делу № 33-1204
Судья Гришина Н.А.
06 марта 2012 года Судебная коллегия по гражданским делам Нижегородского областного суда в составе председательствующего Кутыревой Е.Б., судей Сысаловой И.В. и Лысовой Е.В.
При секретаре Г.
Рассмотрела в открытом судебном заседании по докладу Кутыревой Е.Б.
Дело по кассационной и дополнительной жалобе Общества с ограниченной ответственностью "Страховая компания "Ренессанс Жизнь"
С участием адвоката Арутюняна К.В.
На заочное решение Ленинского районного суда г. Н.Новгорода от 15 ноября 2011 года
По делу по иску А. к Обществу с ограниченной ответственностью "Страховая компания "Ренессанс Жизнь" о взыскании страхового возмещения, страховой премии, компенсации морального вреда.
установила:
А. обратился в суд с иском к ООО "Страховая компания "Ренессанс Жизнь" о взыскании страхового возмещения и уплаченной страховой премии, указывая на то, что ответчиком не исполняются обязательства, вытекающие из договора страхования и не произведена оплата названных сумм за период с 05.09.2010 г. по 05.08.2012 г. в размере 400000 руб. и 6132 руб. соответственно. Полагает, что действиями ответчика причинен моральный вред, в счет компенсации которого просит взыскать 10000 руб. Заявлены также требования о взыскании судебных расходов в сумме 610 руб. и расходов по оплате услуг представителя 5000 руб.
В судебном заседании представитель истца по доверенности и ордеру адвокат Арутюнян К.В. поддержал заявленные исковые требования в полном объеме.
Представитель ответчика в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, принято определение о рассмотрении дела в порядке заочного производства.
Заочным решением суда постановлено: взыскать с ООО "Страховая компания "Ренессанс Жизнь" в пользу А. страховую выплату за период с 05.09.2010 г. по 05.11.2011 г. в сумме 23 333,2 (двести тридцать три тысячи триста тридцать два) руб., излишне уплаченную страховую премию в размере 6132 рублей., компенсацию морального вреда 5000 рублей, расходы по оплате услуг представителя 5000 рублей, судебные расходы в сумме 610 рублей.
В иске А. к ООО "Страховая компания "Ренессанс Жизнь" о взыскании страховой выплаты за период с 05.11.2011 г. по 05.08.2012 г. отказать за необоснованностью.
Взыскать с ООО "Страховая компания "Ренессанс Жизнь" госпошлину в доход государства в сумме 5794 (пять тысяч семьсот девяносто четыре) руб. 64 коп.
В кассационной жалобе, поступившей в районный суд 26 декабря 2012 года ООО "Страховая компания "Ренессанс Жизнь" поставлен вопрос об отмене решения суда как незаконного и необоснованного.
В возражениях относительно кассационной жалобы представитель истца А. - адвокат Арутюнян К.В. (по доверенности и ордеру) просил оставить заочное решение суда от 15 ноября 2011 года без изменения, а кассационную жалобу без удовлетворения, указав, что доводы кассатора направлены на переоценку доказательств, что не может являться основанием к отмене или изменению решения суда.
Законность и обоснованность постановленного судебного решения проверена судом кассационной инстанции по правилам ч. 1 ст. 347
ГПК РФ в пределах доводов кассационной жалобы.
Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, выслушав явившихся по делу лиц, судебная коллегия по гражданским делам Нижегородского областного суда не находит оснований для отмены судебного решения, поскольку оно постановлено в соответствии с законом и установленными по делу обстоятельствами.
В соответствии со ст. 927
ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).
Согласно ст. 934
ГК РФ, по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
В соответствии со ст. 943
ГК РФ, право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор. Условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).
Как следует из материалов дела, 26.06.2009 г. между А. и ООО "Страховая компания "Ренессанс Жизнь" заключен договор страхования от несчастных случаев и болезней по программе "ОПС плюс" № 042105 (л.д. 30). В соответствии с условиями договора страхования застрахованное лицо А. принял на себя обязательство по оплате страховых сумм в размере и сроки согласно договору, а ООО "Страховая компания "Ренессанс Жизнь" приняло на себя обязательство в случае наступления страхового случая выплатить застрахованному лицу сумму страховой выплаты, установленную договором: ежемесячная страховая выплата - 16666 рублей, за год - 200000 рублей. Срок действия договора определен с 26 июня 2009 года по 25 июня 2010 года. Выгодоприобретателем по договору является А. Размер страховой премии определен в сумме 3000 рублей, которая была оплачена истцом. Страховой риск - установление застрахованному инвалидности 1-й или 2-й группы с неспособностью к трудовой деятельности третьей степени в результате несчастного случая или болезни.
24 мая 2010 года А. установлена вторая группа инвалидности по общему заболеванию на срок до 01 июня 2011 года.
А. 21 июня 2010 года обратился в ООО "Страховая компания "Ренессанс Жизнь" с заявлением о страховой выплате в связи с установлением второй группы инвалидности. 03.08.2010 г. ООО "Страховая компания "Ренессанс Жизнь" отказало А. в страховой выплате в связи с тем, что заявленное событие не является страховым случаем.
Решением Ленинского районного суда от 28.09.2010 г., вступившего в законную силу 18.01.2011 г. признано установление А. 24.05.2010 г. инвалидности второй группы страховым случаем по риску "инвалидность застрахованного первой или второй группы в результате несчастного случая или болезни с неспособностью к трудовой деятельности третьей Степени" по договору страхования № 042105 от 26.06.2009 г.
В соответствии с п. 2 ст. 9
Закона Российской Федерации № 4015-1 от 27.11.1992 г. "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
05.05.2011 г. А. ответчиком вновь отказано в выплате страховой суммы по вышеназванному страховому случаю (л.д. 41).
Согласно ст. 6.4.2 полисных условий к Договору страхования от несчастных случаев и болезней по программе "ОПС плюс", страховщик обязан, в случае признания наступившего события страховым случаем произвести страховую выплату в порядке и сроки, установленные настоящими полисными условиями...
В соответствии с п. 7.8 полисных условий, при принятии страховщиком положительного решения о страховой выплате она осуществляется равными ежемесячными платежами в течение периода выплат путем перечисления на расчетный счет застрахованного. Период выплат равен пяти годам с даты осуществления первой страховой выплаты.
Страховые выплаты осуществляются в размере, указанном в договоре страхования, не позднее 5-го числа каждого месяца, начиная с месяца, следующего за датой наступления страхового случая, но не ранее чем через четырнадцать рабочих дней, с даты составления страхового акта. В противном случае первая страховая выплата производится в следующий месяц в сроки, указанные выше.
Начиная со второго года периода выплат, страховые выплаты осуществляются при условии, что установленная страхователю инвалидность продлена на следующий срок ... или установлена изначально бессрочно.
Согласно п. 6 договора страхования от несчастных случаев и болезней по программе "ОПС плюс" № 042105 от 26.06.2009 г. размер ежемесячной страховой выплаты установлен в размере 16.666 руб., а за год - 200.000 руб.
Удовлетворяя, частично заявленные исковые требования, с учетом установленных обстоятельств, имеющих значение по делу, представленных суду доказательств, с учетом повторного освидетельствования истца и установления 08 июня 2011 года инвалидности 2 группы по общему заболеванию на срок до 01 июня 2012 года, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу о том, что с ООО "Страховая компания "Ренессанс Жизнь" в пользу А. о взыскании страховых выплат по договору страхования от несчастных случаев и болезней по программе "ОПС плюс" № 042105 за период с 05.09.2010 г. по 05.11.2011 г. в общем размере 233332 рубля, исходя из того, отношения между сторонами вытекают из договора страхования, условиями которого определен порядок осуществления ежемесячных страховых выплат в результате наступления страхового случая. На момент вынесения решения судом первой инстанции общая задолженность ответчика по страховой выплате составила 233332 рубля за период с 05 сентября 2010 года по 05 ноября 2011 года.
При этом в случае неисполнения обязательств Обществом с ограниченной ответственностью "Страховая компания "Ренессанс Жизнь" истец не лишен права обращения в суд с требованиями о взыскании страховых платежей с ответчика за последующий период.
Представляется правильным вывод суда о взыскании с ответчика в пользу А. уплаченной им 25 июня 2010 года суммы страхового взноса по основной программе страхования "страхование жизни на срок" в размере 6132 руб., поскольку обязанность ответчика по не взиманию очередного страхового взноса в результате наступления страхового случая - инвалидность застрахованного по любой причине - вытекает из договора добровольного страхования от 25 июня 2009 года № <...>, дополнительного соглашения к данному договору, а также полисных условий.
В данной связи, правильным является вывод суда о взыскании компенсации морального вреда за нарушение прав истца, как потребителя услуги по личному страхованию, в размере 5000 рублей. Судебные расходы определены в соответствии с положениями главы 7
ГПК РФ.
Доводы жалобы о том, что судом первой инстанции был исследован наступивший страховой случай по риску "инвалидность застрахованного первой или второй группы в результате несчастного случая или болезни с неспособностью к трудовой деятельности третьей степени" по договору № <...> от 25.06.2009 г. не могут быть приняты во внимание судебной коллегией, поскольку не соответствуют фактическим обстоятельствам дела.
Доводы заявителя жалобы, о том, что истец скрыл от ответчика сведения, имеющие существенное значение при заключении договора страхования, что суд не исследовал факт установления А. второй группы инвалидности со второй степенью ограничения к труду не может служить основанием к отмене решения суда, поскольку сводятся на переоценку обстоятельств, установленных вступившим в законную силу решением Ленинского районного суда г. Н.Новгорода от 28.09.2010 г.
Ссылок на какие-либо новые факты, которые остались без внимания суда, в кассационной жалобе не содержится.
Суд первой инстанции полно и всесторонне исследовал обстоятельства, имеющие значение для дела, установил характер спорных правоотношений, к которым применил нормы права их регулирующие. Имеющиеся в деле доказательства, получили надлежащую правовую оценку в судебном решении с учетом требований ст.ст. 59
, 60
, 67
, 71
ГПК РФ.
При таких обстоятельствах заочное решение суда является законным и обоснованным и отмене не подлежит. Нарушений норм материального и норм процессуального права судом не допущено.
Руководствуясь статьей 361
ГПК РФ, судебная коллегия по гражданским делам Нижегородского областного суда
определила:
Заочное решение Ленинского районного суда города Нижнего Новгорода от 15 ноября 2011 года оставить без изменения, кассационную жалобу без удовлетворения.
