МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПРИКАЗ
от 4 апреля 2012 г. № 202
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
И ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ
И РАСПРОСТРАНЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОРЬЮ
НА ТЕРРИТОРИИ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
В целях организации и своевременного проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий и в связи с регистрацией на территории республики пяти подозрительных случаев на заболевание корь приказываю:
1. Главным врачам бюджетных учреждений здравоохранения Удмуртской Республики в случае регистрации случаев подозрительных на заболевание корь организовать проведение комплекса следующих профилактических и противоэпидемических мероприятий:
1.1. Своевременное определение границ очага инфекции;
1.2. Определение численности контактных лиц из числа взрослого и детского населения, находящихся в очаге коревой инфекции, с оценкой их прививочного статуса;
1.3. Медицинское наблюдение за контактными с больными корью в течение 21 дня с момента выявления последнего случая заболевания;
1.4. Ежедневное медицинское наблюдение за больными корью при оставлении больного на дому;
1.5. Госпитализация больных корью по клиническим и эпидемиологическим показаниям только в боксированные инфекционные отделения;
1.6. Качественный сбор эпидемиологического анамнеза и передачу информации о заболевших корью в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в УР" с указанием сведений о пребывании за пределами республики и на стационарном лечении в период до 21 дня, предшествующего заболеванию корью (территория, медицинское учреждение, сроки пребывания, наименование отделения, номер палаты);
1.7. Забор крови для лабораторной диагностики кори у больных на 4 - 5 день (первая сыворотка) и не ранее чем через 10 - 14 дней от даты взятия первой пробы (2 сыворотка) и направление ее в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии УР";
1.8. Для определения генотипа возбудителя кори отбор клинического материала (мочи, носоглоточных смывов) у больного на 1 - 3 день с момента высыпания;
1.9. Прием в стационары больных и лиц, поступающих по уходу за больными, со сведениями о прививках против кори;
1.10. Амбулаторно-поликлиническое обслуживание населения с респираторными инфекциями преимущественно на дому, организацию фильтра в лечебно-профилактических организациях с разделением потоков соматических больных и больных с симптомами респираторных инфекций;
1.11. Максимальное соблюдение принципа изоляции пациентов в отделениях для лечения респираторных инфекций с преимущественным проведением медицинских и иных манипуляций в палатах;
1.12. Соблюдение дезинфекционного режима, в том числе проведение обеззараживания воздуха в помещениях с использованием специальных устройств (бактерицидные ультрафиолетовые облучатели и др.);
1.13. Прекращение плановой госпитализации контактных лиц из очагов кори в медицинские организации неинфекционного профиля и социальные организации в течение всего периода медицинского наблюдения;
1.14. Проведение иммунизации без ограничения возраста лиц, не привитых, привитых однократно и не болевших корью, находившихся в тесном контакте с заболевшим корью (семья, квартира, кабинет, класс, группа, палата, отделение), в первые 72 часа с момента выявления больного;
1.15. Проведение иммунизации без ограничения возраста лиц, не привитых, привитых однократно и не болевших корью, находившихся в отдаленном контакте с заболевшим корью (по месту жительства - подъезд, месту работы - здание, месту учебы - школа, ДДУ, курс/поток, ЛПО - корпус, здание), в течение 6 дней с момента выявления больного;
1.16. Экстренную иммунизацию иммуноглобулином лицам, не достигшим прививочного возраста, имеющим противопоказания к введению живой коревой вакцины, до 5 дней с момента выявления больного в соответствии с инструкцией по применению препарата;
1.17. Иммунизацию медицинских работников медицинского учреждения без ограничения возраста, не болевших ранее, не привитых, не имеющих сведений о прививках против кори, привитых против кори однократно;
1.18. Своевременную иммунизацию детей против кори по каждому педиатрическому участку, образовательному учреждению с охватом не ниже 95% в соответствии с национальным календарем профилактических прививок;
1.19. Своевременную иммунизацию против кори лиц до 35 лет по каждому терапевтическому участку и в прикрепленных организациях с охватом не ниже 95% в соответствии с национальным календарем профилактических прививок;
1.20. Проведение поликлиниками анализа привитости против кори в прикрепленных организациях и учреждениях, представивших сведения об охвате прививками;
1.21. Дополнительный пересмотр обоснованности назначения медицинских отводов от иммунизации против кори с последующей организацией иммунизации при необходимости в условиях стационара, с учетом медицинских противопоказаний лиц, не привитых против кори;
1.22. Обеспечение индивидуальной работы с родителями и лицами, отказывающимися от иммунизации против кори;
1.23. Представление лечебно-профилактическими организациями достоверных данных об охвате населения прививками против кори для формирования форм федерального государственного статистического наблюдения;
1.24. Своевременность внесения сведений о проведенных профилактических прививках против кори и введения иммуноглобулина (дата, название препарата, доза, серия, контрольный номер, срок годности, предприятие-изготовитель) в соответствующие медицинские формы по вакцинопрофилактике;
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Федеральный закон от 17.09.1998 № 157-ФЗ, а не 157.
1.25. Организовать временный отказ в приеме на работу или отстранение от работы медицинских работников в возрасте до 35 лет, не привитых против кори и не болевших корью, в соответствии с Федеральным законом
от 17 сентября 1998 г. № 157 и постановлением
Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. № 825;
1.26. Соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения живой коревой вакцины и обеспечение безопасности иммунизации в соответствии с Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2342-08
"Обеспечение безопасности иммунизации";
1.27. Подготовку медицинского персонала по вопросам профилактики, диагностики, клиники и лечения кори, обратив особое внимание на персонал отделений для лечения больных с респираторными инфекциями;
1.28. О проведенных мероприятиях отчитываться ежедневно до 13-00 часов в Республиканский консультативный центр иммунопрофилактики БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ" по тел./факсу: 44-91-41.
2. Главному врачу БУЗ "РКИБ" МЗ УР Дьяченко И.И. организовать:
- госпитализацию лиц с признаками заболевания и контактных из очагов кори по клиническим и эпидемиологическим признакам в боксированные отделения;
- забор крови для лабораторной диагностики кори у больных на 4 - 5 день (первая сыворотка) и не ранее чем через 10 - 14 дней от даты взятия первой пробы (2 сыворотка) и направление ее в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в УР";
- для определения генотипа возбудителя кори отбор клинического материала (мочи, носоглоточных смывов) у больного на 1 - 3 день с момента высыпания;
- обеспечить госпитализацию больного до исчезновения клинических симптомов;
- допуск студентов ГОУ ВПО "ИГМА" на клинические кафедры, расположенные на территории БУЗ УР "РКИБ" МЗ УР, только при наличии документально подтвержденных сведении о проведенной ранее иммунизации против кори в течение 21 дня с момента выявления больного.
3. Рекомендовать начальникам управлений здравоохранения Администрации городов Глазова, Воткинска, Сарапула, Воткинского района, главным врачам муниципальных бюджетных учреждений в случае регистрации на подведомственной территории случаев подозрительных на заболевание корь организовать необходимый объем противоэпидемических и профилактических мероприятий в соответствии с п. 1.1
- 1.28
настоящего приказа.
4. Рекомендовать ректору ГОУ ВПО ИГМА Стрелкову Н.С. в случае регистрации на территории Удмуртской Республики случаев подозрительных на заболевание корь ограничить посещение клинических кафедр студентами и преподавателями, не болевшими ранее, не привитыми, не имеющими сведений о прививках против кори, привитых против кори однократно.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителей министра Гузнищеву Л.А. и Демину Т.Ю.
И.о. министра
В.А.ГАВРИЛОВ
