АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ТЫНДЫ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 13 января 2012 г. № 48
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ МЭРА Г. ТЫНДЫ
ОТ 20 АПРЕЛЯ 2011 Г. № 949 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ "ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПО ОПЕКЕ
И ПОПЕЧИТЕЛЬСТВУ В ОТНОШЕНИИ СОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
НЕДЕЕСПОСОБНЫХ ГРАЖДАН ИЛИ ГРАЖДАН,
ОГРАНИЧЕННЫХ СУДОМ В ДЕЕСПОСОБНОСТИ"
В связи с вступившим в законную силу приказом
Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 8 августа 2011 г. № 891н "О реализации пункта 17 Правил подбора, учета и подготовки граждан, выразивших желание стать опекунами или попечителями совершеннолетних недееспособных или не полностью дееспособных граждан, утвержденных постановлением Правительства РФ от 17 ноября 2010 г. № 927" администрация г. Тынды постановляет:
1. Утвердить приложение № 1
"Форма заявления гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина" к административному регламенту предоставления муниципальной услуги "Деятельность по опеке и попечительству в отношении совершеннолетних недееспособных граждан или граждан, ограниченных судом в дееспособности", утвержденному постановлением мэра г. Тынды № 949 от 20 апреля 2011 года, в новой редакции.
2. Признать утратившим силу приложение № 1 "Форма заявления гражданина, выразившего желание стать опекуном (попечителем) о назначении его опекуном (попечителем) к административному регламенту предоставления муниципальной услуги "Деятельность по опеке и попечительству в отношении совершеннолетних недееспособных граждан или граждан, ограниченных судом в дееспособности".
3. Опубликовать настоящее постановление в газете "Авангард", в интернете на сайте: http://gorod.tynda.ru.
4. Настоящее постановление вступает в силу на следующий день после его официального опубликования.
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя мэра г. Тынды по социальной политике О.В.Лоцман.
Мэр
города Тынды
М.Б.ШУЛЬЦ
Приложение № 1
к административному регламенту
Мэру г. Тынды Шульцу М.Б.
от _____________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии,
гражданство, документ, удостоверяющий
личность (серия, номер, кем и когда
выдан), адрес места фактического
проживания гражданина, выразившего
желание стать опекуном или попечителем
совершеннолетнего недееспособного
или не полностью дееспособного
гражданина)
Заявление
Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
┌──┐
│ │ прошу передать мне под опеку (попечительство) <*>
____________________
└──┘
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество совершеннолетнего недееспособного
или не полностью дееспособного гражданина, число,
месяц, год его рождения)
┌──┐
│ │ прошу передать мне под опеку (попечительство) <*>
на возмездной основе
└──┘
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество совершеннолетнего недееспособного
или не полностью дееспособного гражданина, число,
месяц, год его рождения)
Материальные возможности, жилищные условия, состояние здоровья
и характер работы позволяют мне взять совершеннолетнего недееспособного или
не полностью дееспособного гражданина под опеку (попечительство) <*>
.
--------------------------------
<*> Ненужное зачеркнуть.
Дополнительно могу сообщить о себе следующее:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается наличие у гражданина необходимых знаний и навыков
в осуществлении опеки (попечительства) над совершеннолетним
недееспособным или не полностью дееспособным гражданином,
в том числе информация о наличии документов о профессиональной
деятельности, о прохождении программ подготовки кандидатов
в опекуны или попечители и т.д.)
Я, ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
даю согласие на обработку и использование моих персональных данных,
содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною документах.
____________ _____________
(дата) (подпись)