СТАВРОПОЛЬСКИЙ КРАЕВОЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
от 25 января 2012 г. № 31
ОБ ОТДЕЛЬНЫХ ВОПРОСАХ РАСЧЕТА СТОИМОСТИ УСЛУГ
ЭКСПЕРТОВ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
С целью реализации статьи 40
Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Порядка
организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденного приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01.12.2010 № 230, с учетом Методических указаний
о порядке ведения реестра экспертов качества медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденных Председателем Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 17.02.2011, приказываю:
1. Установить на 2012 год повышающий коэффициент для использования при расчете стоимости услуг экспертов качества медицинской помощи:
при оценке основной медицинской документации - 10;
при оценке наряду с основной, дополнительной медицинской и учетно-отчетной документации - 20.
2. Утвердить на 2012 год стоимость
услуг экспертов качества медицинской помощи согласно приложению к настоящему приказу.
3. Начальнику общего отдела Ушаневой Е.П. ознакомить с настоящим приказом заинтересованных лиц и довести настоящий приказ до сведения страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование на территории Ставропольского края.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора Булгакову Т.Я.
5. Настоящий приказ вступает в силу с даты подписания и распространяется на правоотношения с 01.01.2012.
Директор
И.М.СКОРИК
Приложение
к приказу
от 25 января 2012 г. № 31
СТОИМОСТЬ
УСЛУГ ЭКСПЕРТОВ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Амбулаторная карта больного, карта вызова скорой
медицинской помощи (Кдок = 1)
┌───┬────────────────┬─────┬────┬────┬──────────────┬──────────────────────────────────────────────┐
│ № │ Наименование │Кквал│Ксэ │Кдок│ Квэ │ Стоимость 1 экспертизы (рублей) │
│п/п│ показателей │ │ │ │ ├───────────┬────────────┬─────────┬───────────┤
│ │ │ │ │ │ │ Плановая │Тематическая│ Целевая │ Очная │
│ │ │ │ │ │ │(Квэ = 0,5)│(Квэ = 0,8) │(Квэ = 1)│(Квэ = 1,1)│
├───┼────────────────┼─────┼────┼────┼───┬───┬──┬───┼───────────┼────────────┼─────────┼───────────┤
│ 1.│I │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │квалификационная│ 1 │0,05│ 1 │0,5│0,8│1 │1,1│ 75,00 │ 90,00 │ 100,00 │ 105,00 │
│ │категория │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────────┼─────┼────┼────┼───┼───┼──┼───┼───────────┼────────────┼─────────┼───────────┤
│ 2.│высшая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │квалификационная│ 2 │0,06│ 1 │0,5│0,8│1 │1,1│ 120,00 │ 156,00 │ 180,00 │ 192,00 │
│ │категория │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────────┼─────┼────┼────┼───┼───┼──┼───┼───────────┼────────────┼─────────┼───────────┤
│ 3.│кандидат │ 3 │0,07│ 1 │0,5│0,8│1 │1,1│ 175,00 │ 238,00 │ 280,00 │ 301,00 │
│ │медицинских наук│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────────┼─────┼────┼────┼───┼───┼──┼───┼───────────┼────────────┼─────────┼───────────┤
│ 4.│доктор │ 4 │0,08│ 1 │0,5│0,8│1 │1,1│ 240,00 │ 336,00 │ 400,00 │ 432,00 │
│ │медицинских наук│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴────────────────┴─────┴────┴────┴───┴───┴──┴───┴───────────┴────────────┴─────────┴───────────┘
Медицинская карта стационарного больного, история развития
ребенка, карта ведения родов (Кдок = 1,3)
┌───┬────────────────┬─────┬────┬────┬──────────────┬──────────────────────────────────────────────┐
│ № │ Наименование │Кквал│Ксэ │Кдок│ Квэ │ Стоимость 1 экспертизы (рублей) │
│п/п│ показателей │ │ │ │ ├───────────┬────────────┬─────────┬───────────┤
│ │ │ │ │ │ │ Плановая │Тематическая│ Целевая │ Очная │
│ │ │ │ │ │ │(Квэ = 0,5)│(Квэ = 0,8) │(Квэ = 1)│(Квэ = 1,1)│
├───┼────────────────┼─────┼────┼────┼───┬───┬──┬───┼───────────┼────────────┼─────────┼───────────┤
│ 1.│I │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │квалификационная│ 1 │0,06│1,3 │0,5│0,8│1 │1,1│ 108,00 │ 126,00 │ 138,00 │ 144,00 │
│ │категория │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────────┼─────┼────┼────┼───┼───┼──┼───┼───────────┼────────────┼─────────┼───────────┤
│ 2.│высшая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │квалификационная│ 2 │0,07│1,3 │0,5│0,8│1 │1,1│ 161,00 │ 203,00 │ 231,00 │ 245,00 │
│ │категория │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────────┼─────┼────┼────┼───┼───┼──┼───┼───────────┼────────────┼─────────┼───────────┤
│ 3.│кандидат │ 3 │0,08│1,3 │0,5│0,8│1 │1,1│ 224,00 │ 296,00 │ 344,00 │ 368,00 │
│ │медицинских наук│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────────┼─────┼────┼────┼───┼───┼──┼───┼───────────┼────────────┼─────────┼───────────┤
│ 4.│доктор │ 4 │0,09│1,3 │0,5│0,8│1 │1,1│ 297,00 │ 405,00 │ 477,00 │ 513,00 │
│ │медицинских наук│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴────────────────┴─────┴────┴────┴───┴───┴──┴───┴───────────┴────────────┴─────────┴───────────┘
Основная и дополнительная медицинская
и учетно-отчетная документация (Кдок = 1,5)
┌───┬────────────────┬─────┬───┬────┬──────────────┬──────────────────────────────────────────────┐
│ № │ Наименование │Кквал│Ксэ│Кдок│ Квэ │ Стоимость 1 экспертизы (рублей) │
│п/п│ показателей │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ ├───────────┬────────────┬─────────┬───────────┤
│ │ │ │ │ │ │ Плановая │Тематическая│ Целевая │ Очная │
│ │ │ │ │ │ │(Квэ = 0,5)│(Квэ = 0,8) │(Квэ = 1)│(Квэ = 1,1)│
├───┼────────────────┼─────┼───┼────┼───┬───┬──┬───┼───────────┼────────────┼─────────┼───────────┤
│ 1.│I │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │квалификационная│ 1 │0,1│1,5 │0,5│0,8│1 │1,1│ 400,00 │ 460,00 │ 500,00 │ 520,00 │
│ │категория │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────────┼─────┼───┼────┼───┼───┼──┼───┼───────────┼────────────┼─────────┼───────────┤
│ 2.│высшая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │квалификационная│ 2 │0,1│1,5 │0,5│0,8│1 │1,1│ 500,00 │ 620,00 │ 700,00 │ 740,00 │
│ │категория │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────────┼─────┼───┼────┼───┼───┼──┼───┼───────────┼────────────┼─────────┼───────────┤
│ 3.│кандидат │ 3 │0,1│1,5 │0,5│0,8│1 │1,1│ 600,00 │ 780,00 │ 900,00 │ 960,00 │
│ │медицинских наук│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────────┼─────┼───┼────┼───┼───┼──┼───┼───────────┼────────────┼─────────┼───────────┤
│ 4.│доктор │ 4 │0,1│1,5 │0,5│0,8│1 │1,1│ 700,00 │ 940,00 │ 1100,00 │ 1180,00 │
│ │медицинских наук│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴────────────────┴─────┴───┴────┴───┴───┴──┴───┴───────────┴────────────┴─────────┴───────────┘
