МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ
ПРИКАЗ
от 29 июня 2010 г. № 446
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ВРЕМЕННОГО ПОРЯДКА
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМИ
НАРУШЕНИЯМИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
И ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ В РЕГИОНАЛЬНЫЙ
СОСУДИСТЫЙ ЦЕНТР И ПЕРВИЧНЫЕ СОСУДИСТЫЕ
ОТДЕЛЕНИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПО ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ЗАКРЕПЛЕННОСТИ
В рамках реализации Соглашения от 8 апреля 2009 года № 4/2 между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Правительством Республики Мордовия о реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, во исполнение приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 июля 2009 года № 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", от 19 августа 2009 года № 599н "Об утверждении оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", от 30 ноября 2009 года № 930 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 июля 2008 года № 331 "О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями" приказываю:
1. Утвердить прилагаемый временный порядок
госпитализации пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом в Региональный сосудистый центр и первичные сосудистые отделения учреждений здравоохранения по территориальной закрепленности (далее по тексту - Порядок) на период с 1 июля 2010 года по 30 ноября 2010 года.
2. Руководителю Регионального сосудистого центра и заведующим первичными сосудистыми отделениями предоставлять отчетную документацию о деятельности в установленном порядке по утвержденным формам в ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр".
3. Начать работу Регионального сосудистого центра МУЗ "Городская клиническая больница № 4" с 1 июля 2010 года.
4. Госпитализацию пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом в Региональный сосудистый центр и первичные сосудистые отделения согласно данному положению осуществлять с 1 июля 2010 г.
5. Считать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения Республики Мордовия от 14 января 2010 года № 14 "Об утверждении временного порядка госпитализации пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом в первичные сосудистые отделения учреждений здравоохранения по территориальной закрепленности".
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
5. Контроль за исполнением приказа возложить на Первого заместителя Министра Степанову Е.А.
Министр
Р.З.АШИРОВ
Временный порядок фактически утратил силу с 1 декабря 2010 года в связи с истечением срока
действия.
ВРЕМЕННЫЙ ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ
С ОСТРЫМИ НАРУШЕНИЯМИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
И ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ В РЕГИОНАЛЬНЫЙ
СОСУДИСТЫЙ ЦЕНТР И ПЕРВИЧНЫЕ СОСУДИСТЫЕ
ОТДЕЛЕНИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПО ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ЗАКРЕПЛЕННОСТИ
Настоящий Порядок определяет госпитализацию в Региональный сосудистый центр и первичные сосудистые отделения учреждений здравоохранения пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом из г.о. Саранск и районов Республики Мордовия.
1. Госпитализация пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения:
1.1. Пациенты с острым нарушением мозгового кровообращения из муниципальных районов Республики Мордовия доставляются круглосуточно в следующие учреждения здравоохранения:
в МУЗ "Городская клиническая больница № 4" из Кочкуровского, Рузаевского, Кадошкинского, Писарского, Лямбирского, Старошайговского районов;
в МУЗ "Краснослободская центральная районная больница" Краснослободского, Ельниковского, Темниковского, Теньгушевского, Ковылкинского, Торбеевского, Зубово-Полянского, Атюрьевского муниципальных районов;
в МУЗ "Комсомольская центральная районная больница Чамзинского муниципального района" из Чамзинского, Атяшевского, Ардатовского, Большеигнатовского, Большеберезниковского, Ичалковского, Дубенского, Ромодановского муниципальных районов.
1.2. Пациенты с острым нарушением мозгового кровообращения из г.о. Саранск доставляются круглосуточно:
в МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" пациенты из г.о. Саранск ежедневно за исключением понедельника. В понедельник указанный контингент госпитализируется в МУЗ "Городская клиническая больница № 4".
1.3. Транспортировка пациентов в учреждения здравоохранения указанных в п. 1.1
- 1.2
осуществляется бригадами скорой медицинской помощи тех муниципальных районов, где развилось острое нарушение мозгового кровообращения (в г.о. Саранск осуществляется бригадами интенсивной терапии (или врачебными бригадами) МУЗ "Станция скорой медицинской помощи").
1.4. При наличии у больного с острым нарушением мозгового кровообращения нарушений жизненно важных функций, требующих экстренной стационарной помощи, он госпитализируется первоначально в отделения (группы, палаты) анестезиологии-реанимации, либо реанимации и интенсивной терапии ближайших учреждений здравоохранения до стабилизации состояния с последующим переводом в первичные сосудистые отделения по территориальной закрепленности. Транспортировка проводится силами учреждений здравоохранения, где в данный момент находится пациент.
При явном неблагоприятном прогнозе острого нарушения мозгового кровообращения у лиц старше 80 лет, допустима госпитализация пациентов первоначально в учреждения здравоохранения вышеуказанных муниципальных районов с последующим возможным переводом в первичные сосудистые отделения, курирующие данные районы.
1.5. Перевод пациентов с геморрагическим инсультом, нуждающихся в оперативном лечении, из первичных сосудистых отделений в нейрохирургическое отделение МУЗ "Городская клиническая больница № 4" производится бригадами ГУЗ Мордовский республиканский центр "Медицина катастроф", в отдельных случаях врачебными бригадами станций скорой медицинской помощи учреждений здравоохранения, где расположены первичные сосудистые отделения (в г.о. Саранск осуществляется бригадами интенсивной терапии (или врачебными бригадами) МУЗ "Станция скорой медицинской помощи").
2. Госпитализация пациентов с острым коронарным синдромом
2.1. Все пациенты с острым коронарным синдромом доставляются круглосуточно в следующие учреждения здравоохранения:
в МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" пациенты из г.о. Саранск (за исключением второго и четвертого понедельника каждого месяца).
в МУЗ "Краснослободская центральная районная больница" пациенты из Краснослободского, Ельниковского, Темниковского, Теньгушевского, Атюрьевского муниципальных районов.
в МУЗ "Торбеевская центральная районная больница" пациенты из Торбеевского муниципального района.
в МУЗ "Ковылкинская центральная районная больница" пациенты из Ковылкинского муниципального района.
в МУЗ "Рузаевская центральная районная больница": пациенты из Рузаевского муниципального района.
в МУЗ "Зубово-Полянская центральная районная больница" пациенты из Зубово-Полянского муниципального района.
в МУЗ "Комсомольская центральная районная больница Чамзинского муниципального района": пациенты поступают из Чамзинского, Атяшевского, Ардатовского, Большеигнатовского, Ромодановского, Большеберезниковского, Ичалковского, Дубенского муниципальных районов.
2.2. В МУЗ "Городская клиническая больница № 4" доставляются все пациенты с острым коронарным синдромом пациенты из г.о. Саранск каждый второй и четвертый понедельник месяца, а также круглосуточно пациенты с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST в период "терапевтического окна" из Кочкуровского, Инсарского, Кадошкинского, Лямбирского, Старошайговского муниципальных районов при условии транспортабельности. Терапия пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST из указанных районов проводится в учреждениях здравоохранения тех районов, где произошел острый коронарный синдром.
2.3. Транспортировка пациентов в учреждения здравоохранения указанных в п.п. 2.1
- 2.2
осуществляется бригадами скорой медицинской помощи тех районов, где развился острый коронарный синдром (в г.о. Саранск осуществляется бригадами интенсивной терапии (или врачебными бригадами) МУЗ "Станция скорой медицинской помощи"). Транспортировка из первичных сосудистых отделений в МУЗ "Городская клиническая больница № 4" производится бригадами ГУЗ Мордовский республиканский центр "Медицина катастроф", в отдельных случаях врачебными бригадами станций скорой медицинской помощи учреждений здравоохранения, где расположены первичные сосудистые отделения (в г.о. Саранск осуществляется бригадами интенсивной терапии (или врачебными бригадами) МУЗ "Станция скорой медицинской помощи").
2.4. В случае наличия у больного с острым коронарным синдромом нарушений жизненно важных функций, требующих экстренной стационарной помощи, он госпитализируется в отделения (группы, палаты) анестезиологии-реанимации, либо реанимации и интенсивной терапии ближайших учреждений здравоохранения.
