ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 19 июля 2011 г. № 761
О ПРОВЕДЕНИИ НА ТЕРРИТОРИИ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ РАЗВИТИЯ ПЛОДА
В целях повышения качества проводимой на территории Кемеровской области пренатальной диагностики нарушений развития плода приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Алгоритм
пренатальной диагностики нарушений развития плода (приложение № 1).
1.2. Порядок
проведения в первом триместре беременности пренатальной диагностики нарушений развития плода (приложение № 2).
1.3. Формы
протоколов ультразвукового исследования плода в сроках гестации 11 - 14, 20 - 22, 32 - 34 недель (приложение № 3).
1.4. Правила
забора и доставки сыворотки крови беременных женщин для проведения биохимического скрининга в сроке беременности 11 - 14 недель (приложение № 4).
1.5. Форму
направления беременных женщин на биохимический скрининг в сроке беременности 11 - 14 недель (приложение № 5).
1.6. Перечень
показаний для проведения экспертного ультразвукового исследования плода в консультативных поликлиниках ГУЗ "Кемеровский областной перинатальный центр", МЛПУ "Зональный перинатальный Центр" г. Новокузнецка (приложение № 6).
1.7. Алгоритм
проведения пренатального консилиума при выявленных крушениях развития плода (приложение № 7).
1.8. Алгоритм
помощи беременным женщинам при пренатально диагностированных врожденных пороках развития плода, при которых может потребоваться экстренная и отсроченная хирургическая помощь в неонатальном периоде (приложение № 8).
1.9. Перечень
мероприятий, проводимых в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, по первичной профилактике врожденных нарушений развития плода на этапе планирования и вынашивания женщиной беременности (приложение № 9).
1.10. Прикрепление
территорий к ГУЗ "Кемеровский областной перинатальный центр", МЛПУ "Зональный перинатальный центр" г. Новокузнецка для проведения экспертного ультразвукового исследования и пренатального консилиума при подозрении или выявлении порока развития плода в любых сроках беременности (приложение № 10).
1.11. Прикрепление
территорий к медико-генетическим консультациям ГУЗ "Кемеровская областная клиническая больница", МЛПУ "Зональный перинатальный центр" г. Новокузнецка (приложение № 11).
1.12. Форму
извещения о результатах пренатального скрининга, свидетельствующих о наличии у беременной женщины высокого риска врожденных пороков развития и хромосомных заболеваний плода (приложение № 12).
1.13. Форму
передачи сведений о каждом выявленном врожденном пороке развития плода по факту законченного случая (приложение № 13).
1.14. Форму
ежеквартального отчета муниципальных образований о реализации мероприятий в учреждениях здравоохранения по выявлению врожденной патологии плода (приложение № 14).
1.15. Форму
отчета медико-генетических консультаций ГУЗ "Кемеровская областная клиническая больница", МЛПУ "Зональный перинатальный центр" г. Новокузнецка о реализации на территории Кемеровской области мероприятий по пренатальной диагностике нарушений развития плода (приложение № 15).
1.16. Форму
ежеквартального отчета ГУЗ "Кемеровский областной перинатальный центр" о реализации мероприятий в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения Кемеровской области по выявлению врожденной патологии плода (приложение № 16).
2. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Кемеровской области, главным врачам ЦГБ, ГБ, ЦРБ обеспечить:
2.1. назначение ответственных за проведение пренатальной диагностики нарушений развития плода с передачей списков в департамент охраны здоровья населения Кемеровской области, ГУЗ "Кемеровский областной перинатальный центр", МЛПУ "Зональный перинатальный центр" г. Новокузнецка;
2.2. организацию специализированных кабинетов пренатальной ультразвуковой диагностики;
2.3. проведение скрингового ультразвукового исследования всех беременных женщин на аппаратах УЗИ экспертного класса в сроках 11 - 14 недель, 20 - 22 нежели, 32 - 34 недели только в специализированных кабинетах пренатальной ультразвуковой диагностики;
2.4. забор сыворотки крови для проведения биохимического скрининга у всех беременных женщин в сроке беременности от 11 до 14 недель одновременно с проведением скринингового УЗИ;
2.5. одномоментное направление копии протокола скринингового УЗИ в сроке беременности 11 - 14 недель и сыворотки крови для проведения биохимического скрининга в медико-генетические консультации ГУЗ "Кемеровская областная клиническая больница", МЛПУ "Зональный перинатальный центр" г. Новокузнецка в соответствии с прикреплением
территорий (приложение № 11);
2.6. своевременное направление беременных женщин на пренатальные консилиумы в ГУЗ "Кемеровский областной перинатальный центр", МЛПУ "Зональный перинатальный центр" г. Новокузнецка, в соответствии с территориальным прикреплением, при получении результатов пренатального скрининга, свидетельствующих о наличии у беременной женщины высокого риска врожденных пороков развития и хромосомных заболеваний плода;
2.7. немедленную передачу информации в ГУЗ "Кемеровский областной перинатальный центр" о результатах пренатального скрининга, свидетельствующих о наличии у беременной женщины высокого риска врожденных пороков развития и хромосомных заболеваний плода в соответствии с приложением № 12
;
2.8. предоставление в ГУЗ "Кемеровский областной перинатальный центр" сведений
о выявленном врожденном пороке развития плода по факту законченного случая в соответствии с приложением № 13;
2.9. предоставление ежеквартального отчета
в ГУЗ "Кемеровский областной перинатальный центр" нарастающим итогом к 5 числу месяца, следующего за отчетным, о реализации мероприятий в учреждениях муниципальной систем здравоохранения по выявлению врожденной патологии плодов в соответствии с приложением № 14;
2.10. оформление необходимой медицинской документации (индивидуальной карты беременной, истории родов, медицинской карты стационарного больного, амбулаторной карты) при направлении плодов с врожденными пороками развития и хромосомными болезнями на патологоанатомическое исследование;
2.11. ежегодное направление на обучение "стажировка на рабочем месте" в ГУЗ "Кемеровский областной перинатальный центр" врачей специализированных кабинетов пренатальной ультразвуковой диагностики в соответствии с предоставленными и согласованными с администрацией ГУЗ кемеровский областной перинатальный центр" заявками;
2.12. предоставление отчета об исполнении приказа в отдел охраны здоровья матери и ребенка департамента в срок до 15.12.2011.
3. Главному врачу ГУЗ "Кемеровская областная клиническая больница" Новикову В.Э.:
3.1. принять меры по укомплектованию кадрами и оснащению медицинской и другой техникой медико-генетической консультации;
3.2. обеспечить исследование образцов крови беременных женщин на маркеры хромосомной патологии у плода, в соответствии с прикреплением территорий;
3.3. при подозрении на хромосомную патологию у плода обеспечить выполнение подтверждающих цито-генетических и молекулярно-генетических тестов;
3.4. при подозрении на наличие у плода врожденных пороков развития или хромосомной патологии обеспечить передачу сведений о беременной женщине в ГУЗ "Кемеровский областной перинатальный центр";
3.5. предоставлять в ГУЗ "Кемеровский областной перинатальный центр" в срок до 15 июля, 15 декабря отчетного года нарастающим итогом данные о реализации мероприятий в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения по выявлению врожденной патологии у плода в соответствии с приложением № 15
.
4. Директору ГУЗ "Кемеровский областной перинатальный центр" Шан-Сину В.М. обеспечить:
4.1. мониторинг беременных женщин с выявленным подозрением на наличие у плода врожденных пороков развития или хромосомной патологии с активным приглашением беременных женщин для проведения экспертного УЗИ и пренатального консилиума;
─┼─────┼────┼──────┼──────┼──────┼───────┼───────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
─┼─────┼────┼──────┼──────┼──────┼───────┼───────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
─┼─────┼────┼──────┼──────┼──────┼───────┼───────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
─┼─────┼────┼──────┼──────┼──────┼───────┼───────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
─┼─────┼────┼──────┼──────┼──────┼───────┼───────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
─┼─────┼────┼──────┼──────┼──────┼───────┼───────┼──────┼────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
─┴─────┴────┴──────┴──────┴──────┴───────┴───────┴──────┴────────┴────────┴───────┴───────┴───────┴──────┴───────┴──────┴──────┴──────┴──────┘
