ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИМОРСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 19 сентября 2011 г. № 516-о
ОБ ОПТИМИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА
И ОРВИ В ЭПИДСЕЗОНЕ 2011 - 2012 ГГ.
Эпидемический подъем заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в сезон 2010 - 2011 гг. являлся второй волной эпидемии пандемического гриппа A(H1N1) 2009v и был меньшей интенсивности.
С целью оптимизации работы в Приморском крае департаментом здравоохранения Приморского края совместно с Управлением Роспотребнадзора был разработан и реализован план мероприятий по профилактике гриппозной пандемии среди населения Приморского края на 2010 - 2011 годы, проведена оценка готовности госпитальной и диагностической баз, имеющегося запаса противовирусных препаратов, материальных и людских ресурсов, средств связи, транспорта, организовано межведомственное взаимодействие всех заинтересованных служб по вопросам оперативного реагирования при угрозе завоза и распространения высокопатогенного вируса гриппа. В период эпид. сезона управлением Роспотребнадзора в ежедневном режиме ведется анализ заболеваемости ОРВИ и гриппом на всей территории края.
В Приморском крае в 2010 г. зарегистрировано 294316 случаев ОРВИ и гриппа (инт. пок. на 10 тыс. населения - 1540,4), что составляет 83,7% от общего числа инфекционных заболеваний. Ситуация расценивается как обычная. В сравнении с аналогичным периодом 2009 г. темп снижения составил 13,9%, в сравнении со среднемноголетним показателем зарегистрирован рост заболеваемости на 3,8%.
Начало эпидемического подъема заболеваемости зарегистрировано с конца ноября 2010 года. Превышение эпидемического порога по совокупному населению отмечалось с 7-ой по 15 неделю в пределах от 5,2% до 18,5% выше эпидемического порога. Превышение пороговых уровней заболеваемости регистрировалось практически на всех административных территориях края. Средняя длительность эпиднеблагополучия составила 8 - 10 недель. В целом по расчетным данным в крае переболело около 15,4% от общей численности населения (сезон 2009 - 2010 - 17,9%).
Среди заболевших преобладали дети до 17 лет - 86,1%. Группами максимального риска заболевания являлись дети 1 - 2 лет и 3 - 6 лет, высокого риска - дети до 1 года.
В структуре выделенных от больных ОРВИ и гриппом возбудителей вирусы гриппа A(H1Nl)-2009 обнаружены у 13,7% обследованных, вирусы гриппа В - у 10%, вирусы гриппа A(H3N2) - у 6,2%. Из числа вирусов негриппозной этиологии от больных выделялись антигены РС-вирусов, парагриппа, аденовирусов, бокавирусов, коровирусов, риновирусов.
В целях предупреждения возникновения и локализации очагов гриппа и ОРВИ осуществлялся комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, применялась практика приостановления учебно-воспитательного процесса в образовательных учреждениях; отмена массовых мероприятий (культурных и спортивных), проводились контрольно-надзорные мероприятия по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима в местах массового сосредоточения людей.
Снижению активности сезонных вирусов способствовала кампания по иммунизации населения против гриппа: в целом по краю было привито 451149 человек. В 2010 году снизился охват специфической иммунизацией против гриппа с 24% до 23,6% за счет снижения иммунизации лиц, привитых за счет средств, выделенных муниципальными образованиями. За счет других источников финансирования контингентов "групп риска" привито против сезонного гриппа 12981 человек - 9,4% от числа подлежащих, в том числе 3306 человек привито за счет средств муниципальных бюджетов. Средства выделялись только на 4 административных территориях - г. Артем, г. Лесозаводск, г. Находка, Анучинском районе.
С целью оптимизации мониторинговых исследований за возбудителями гриппа и ОРВИ на территории Приморского края, своевременной разработкой и проведением адекватных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с Постановлением главного государственного санитарного врача по Приморскому краю Управления Роспотребназдора от 19.09.2011 № 3 приказываю:
1. Руководителям органов управлений здравоохранения и главным врачам ЛПУ:
1.1. Пересмотреть планы подготовки и проведения мероприятий по гриппу и ОРВИ, провести перерасчет потребности профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, СИЗ и дезинфицирующих средств с учетом ранее направленных рекомендаций, поэтапное перепрофилирование стационаров (в зависимости от уровня заболеваемости) и стационаров для госпитализации беременных в целях оказания специализированной медицинской помощи. Планы предоставить в ДЗПК до 01.11.2011 (расчеты в разрезе: необходимое количество/фактическое количество/%) обеспеченности на 01.11.2011).
1.2. Предусмотреть создание необходимого резерва лечебных препаратов и дезинфекционных средств.
1.3. Внести откорректированные планы подготовки и проведения мероприятий по гриппу и ОРВИ в органы исполнительной власти для утверждения.
1.4. В случае ухудшения эпидемической обстановки на территории инициировать проведение внеплановых заседаний санитарно-противоэпидемических комиссий с целью организации межведомственного взаимодействия до стабилизации ситуации.
1.5. Принять меры по обеспечению готовности лечебно-профилактических учреждений к приему больных с поражением верхних и нижних дыхательных путей и обучению медицинского персонала.
1.6. Организовать систематическое обучение медицинского персонала, в том числе дополнительно привлекаемого, по вопросам профилактики, диагностики и лечения гриппа, включая грипп, вызванный вирусом A(H1N1) 2009.
Срок до 15.10.2011.
1.7. Организовать обучение персонала дошкольных и общеобразовательных учреждений мерам профилактики гриппа.
Срок до 01.10.2011.
1.8. Решить вопрос о проведение диагностических исследований по этиологической расшифровке заболеваний на базе клинических лабораторий лечебно-профилактических учреждений в условиях эпидемического подъема гриппа (с учетом клинических данных и эпидемиологического анамнеза в соответствии с требованиями нормативных методических документов).
1.9. Организовать забор материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь - в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР).
1.10. Обеспечить выполнение плана иммунизации населения против гриппа в соответствии с утвержденными планами. Активно привлекать сформированные прививочные бригады.
1.11. Соблюдать условия транспортирования и хранения вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунологических препаратов".
Срок: постоянно.
1.12. Активизировать разъяснительную работу с населением по профилактике гриппа и ОРВИ, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью.
1.13. Довести до сведения руководителей предприятий, учреждений и организаций всех форм собственности, в первую очередь из числа "групп риска", находящихся на территории обслуживания, сформированные планы-задания на прививки против гриппа.
Срок до 01.10.2011.
1.14. Обеспечить ежедневный учет 5 и более случаев гриппа, возникших в течение 7 дней и связанных между собой инкубационным периодом, в дошкольных образовательных учреждениях, лечебно-профилактических и оздоровительных организациях, организациях социального обеспечения, среди работников птицеводческих хозяйств, сельскохозяйственной промышленности, независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности, с передачей информации в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" и его филиалы для организации и проведения противоэпидемических мероприятий в очаге.
Директор департамента
В.В.КУЗНЕЦОВ
