ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 8 февраля 2011 г. № 58
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 04.02.2011 "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ НАБЛЮДЕНИЯ
ЗА ЛИЦАМИ, ИМЕВШИМИ КОНТАКТ С БОЛЬНЫМИ КОРЬЮ"
В целях усиления мероприятий по предупреждению распространения заболеваемости корью в г. Томске и Томской области и во исполнение протоколов совещания комиссии по предупреждению распространения кори в г. Томске и Томской области от 04.02.2011 и 07.02.2011, в рамках своих полномочий приказываю:
1. Дополнить п. 1
приказа пп. 3, 4 и 5 следующего содержания:
"3) организовать медицинское наблюдение за лицами, имевшими контакт с больным корью, в течение 21 дня с момента контакта;
4) обеспечить соблюдение необходимого противоэпидемического режима в стационаре с целью предупреждения внутрибольничного распространения кори как среди персонала, так и среди пациентов;
5) организовать в кратчайшие сроки вакцинацию против кори медицинского персонала ОГУЗ "Томская областная клиническая больница".".
2. Дополнить п. 3
приказа пп. 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 следующего содержания:
"3) обеспечить госпитализацию больных с корью: в г. Томске и Томском районе взрослых в инфекционное отделение МКЛПМУ "Городская больница № 3", детей в МЛПМУ "Детская инфекционная больница им. Г.Е.Сибирцева"; в районах области - в инфекционные отделения соответствующих муниципальных учреждений здравоохранения Томской области;
4) в срок до 08.02.2011 в г. Томске и до 10.02.2010 в районах области провести углубленный анализ фактического состояния иммунизации детей и взрослых против кори (в разрезе муниципальных образований, лечебно-профилактических учреждений, терапевтических, педиатрических участков, групп риска, обратив особое внимание на медицинских работников, педагогов, студентов и мигрантов), приняв необходимые меры по обеспечению достоверности представляемых данных;
5) в срок до 11.02.2010 провести корректировку планов профилактических прививок населения против кори на 2011 год в рамках национального календаря профилактических прививок с учетом проведенного анализа;
6) организовать проведение обучающих семинаров для медицинских работников по клинике, диагностике и профилактике кори;
7) совместно с учреждениями Управления Роспотребнадзора и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области" своевременно проводить полный комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий при возникновении очагов кори в соответствии с требованиями действующих нормативно-методических документов;
8) организовать рейды в местах возможной дислокации мигрантов с целью выявления больных корью и не привитых против кори;
9) информацию о ходе вакцинации направлять в ежедневном режиме главному внештатному специалисту-инфекционисту М.Н.Добкиной domar69@mail.ru".
3. Дополнить приказ
п. 3-1 следующего содержания:
"3-1. Утвердить алгоритмы
проведения экстренной вакцинопрофилактики кори (приложение)".
4. Дополнить приказ
п. 3-2 следующего содержания:
"3-2. Главным врачам областных государственных учреждений здравоохранения в срок до 10.02.2011 представить в Департамент здравоохранения Томской области главному внештатному специалисту-инфекционисту М.Н.Добкиной (domar69@mail.ru) информацию о необходимом количестве вакцины для проведения иммунизации против кори медицинских работников подведомственных учреждений.".
5. Контроль за исполнением приказа возлагается на заместителя начальника департамента по лечебно-профилактической работе Е.Л.Тимошину.
И.о. начальника Департамента
Е.Л.ТИМОШИНА
Приложение
к приказу
Департамента здравоохранения
Томской области
от 08.02.2011 № 58
АЛГОРИТМ
ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСТРЕННОЙ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ ПРОТИВ КОРИ
1. Первоочередной вакцинации подлежат:
1) контактные лица из очагов заболевания (включая контакты по месту жительства, учебы, дружественные, родственные, производственные контакты), не имеющие документального подтверждения перенесенного заболевания кори, не привитые или привитые однократно и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, без ограничения по возрасту и сроку от момента выявления контакта. Учитывая, что корь является высоко контагиозным заболеванием с воздушно-капельным путем передачи, границы очага следует максимально расширять;
2) медицинские работники в возрасте 18 - 35 лет.
2. После окончания вакцинации контингентов, указанных в п. 1
, проводить вакцинацию лиц из групп риска в возрасте 18 - 35 лет:
- работники образовательных учреждений;
- работники торговли и транспорта;
- работники общественного питания;
- остальное население.
3. Детям, общавшимся с больным корью и имеющим медицинские отводы от профилактических прививок или не достигшим прививочного возраста (от 6 мес. до 12 мес.), вводится иммуноглобулин (в соответствии с инструкцией по его применению) не позднее 5 дня с момента контакта с больным;
- дети в возрасте от 1 года до 6 лет, имеющие документально подтвержденную вакцинацию, считаются привитыми, экстренной вакцинации не подлежат и должны быть затем ревакцинированы по возрасту.
4. Отказ от прививки оформляется в письменном виде по установленной форме с указанием причины.
В случае отказа контактных лиц из числа декретированного контингента (медицинские работники, педагоги, учащиеся школ, дети, посещающие детские дошкольные учреждения) дети не допускаются в организованные коллективы, взрослые отстраняются от работы на срок до 21 дня с момента контакта.
5. Рекомендовать обследовать на напряженность иммунитета к кори беременных из числа контактных с целью оценки риска возможного заражения.
6. Медицинское наблюдение за контактными в очаге кори продолжается в течение 21 дня независимо от прививочного анамнеза.