ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 308
ТВЕРСКОЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
№ 189
ПРИКАЗ
от 12 августа 2010 года
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В "ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ
ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В РАМКАХ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОМС ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ"
В соответствии с решением областной согласительной комиссии по тарифам в системе ОМС Тверской области от 26 июля 2010 г. и в целях обеспечения тарифного регулирования оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в Тверской области приказываем:
1. Внести изменения в совместный Приказ
департамента здравоохранения Тверской области и ТТФОМС № 570/317 от 31.12.2009 "Об утверждении "Положения о порядке оплаты медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы ОМС Тверской области" (в редакции Приказов от 09.02.2010 № 31/36 и от 30.04.2010 № 166/107):
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду пункт 25 Положения о порядке оплаты медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы ОМС Тверской области, а не пункт 25 Приказа.
1.1. Пункт 25
изложить в редакции:
"При формировании и оплате счетов-фактур за оказанную застрахованным по ОМС медицинскую помощь в амбулаторно-поликлинической службе (за исключением стоматологии и ОВП) оплата медицинской помощи производится за фактически выполненные посещения, т.е. Кс = 1.
При формировании и оплате счетов-фактур за оказанную застрахованным по ОМС стоматологическую помощь применяются следующие варианты расчетов:
- если Сф меньше или равно Сп, то Кс принимает значение "единицы" (Кс = 1);
- если Сф больше Сп, то Кс определяется отношением Сп к Сф и принимает значение меньше "единицы" (Кс = Сп/Сф).
По стоматологической службе оплата производится ежемесячно за фактически выполненные УЕТ в пределах, не превышающих 120% стоимости муниципального (государственного) задания в текущем году. При превышении 120% стоимости задания рассчитывается Кс, который принимает значение меньше единицы.".
2. Настоящие изменения ввести с 1 августа 2010 г.
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляем за собой.
И.о. начальника департамента
здравоохранения Тверской области
А.М.МОЛОКАЕВ
Исполнительный директор
Тверского ТФОМС
И.П.ЧЕРНОНОШКИНА
