МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 20 июня 2011 г. № 68-мпр
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОГО СТАНДАРТА ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ДИСТОНИЕЙ
В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ
В целях повышения качества оказания медицинской помощи населению Иркутской области, в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487-1, руководствуясь пп. 3 п. 7
и п. 9
Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 16 июля 2010 года № 174-пп, приказываю:
1. Утвердить прилагаемый региональный стандарт
оказания медицинской помощи больным с дистонией в амбулаторно-поликлинических условиях.
2. Настоящий приказ подлежит официальному опубликованию в общественно-политической газете "Областная".
Министр
Г.М.ГАЙДАРОВ
Утвержден
приказом
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 20 июня 2011 года
№ 68-мпр
РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ДИСТОНИЕЙ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ
1. Модель пациента.
Категория возрастная: взрослые, дети.
Нозологическая форма: дистония, вызванная лекарственными средствами; идиопатическая семейная дистония; идиопатическая несемейная дистония; спастическая кривошея; идиопатическая рото-лицевая дистония; блефароспазм; прочие дистонии; дистония неуточненная.
Код по МКБ-10: G24.0, G24.1, G24.2, G24.3, G24.4, G24.5, G24.8, G24.9.
Стадия: любая.
Фаза: любая.
Осложнения: без осложнений.
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.
1.1. ДИАГНОСТИКА
┌───────────┬────────────────────────────────────┬─────────────┬──────────┐
│ Код │ Наименование │ Частота │ Среднее │
│ │ │представления│количество│
├───────────┼────────────────────────────────────┼─────────────┼──────────┤
│A01.23.001 │Сбор жалоб и анамнеза при патологии│ 1 │ 1│
│ │центральной нервной системы и│ │ │
├──────────────────────┴──────┴───────────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│Средства, влияющие на центральную нервную систему │ 1 │ │ │
├──────────────────────┬──────────────────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │Средства для лечения паркинсонизма│ 0,3 │ │ │
├──────────────────────┼──────┬───────────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Прамипексол │ 0,1 │3 мг │90 мг │
├──────────────────────┤ ├───────────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Тригексифенидил │ 0,2 │10 мг │300 мг │
├──────────────────────┼──────┴───────────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │Противосудорожные средства │ 0,4 │ │ │
├──────────────────────┼──────┬───────────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Карбамазепин │ 0,3 │600 мг │18000 мг│
├──────────────────────┤ ├───────────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Вальпроевая кислота │ 0,1 │100 мг │3000 мг │
├──────────────────────┤ ├───────────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Клоназепам │ 0,7 │2 мг │180 мг │
├──────────────────────┼──────┴───────────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │Антидепрессанты и средства│ 0,3 │ │ │
│ │нормотимического действия │ │ │ │
├──────────────────────┼──────┬───────────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Амитриптилин │ 0,2 │25 мг │900 мг │
├──────────────────────┤ ├───────────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Флувоксамин │ 0,05│150 мг │4500 мг │
├──────────────────────┤ ├───────────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Флуоксетин │ 0,05│20 мг │600 мг │
├──────────────────────┤ ├───────────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Пароксетин │ 0,05│20 мг │600 мг │
├──────────────────────┤ ├───────────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Сульпирид │ 0,01│100 мг │3000 мг │
├──────────────────────┼──────┴───────────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │Нестероидные противовоспалительные│ 0,4 │ │ │
│ │средства с анальгезирующим│ │ │ │
│ │действием │ │ │ │
├──────────────────────┼──────┬───────────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Диклофенак │ 0,1 │100 мг │700 мг │
├──────────────────────┤ ├───────────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Мелоксикам │ 0,1 │15 мг │150 мг │
├──────────────────────┤ ├───────────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Кеторолак │ 0,05│20 мг │100 мг │
├──────────────────────┤ ├───────────────────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Кетопрофен │ 0,05│100 мг │700 мг │
└──────────────────────┴──────┴───────────────────────────┴──────────┴───────┴────────┘
--------------------------------
<*> - анатомо-терапевтическо-химическая классификация;
<**> - ориентировочная дневная доза;
<***> - эквивалентная курсовая доза.