МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ПРИКАЗ
от 31 декабря 2010 г. № 1693
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН
С целью своевременного выявления врожденных пороков развития у детей, снижения мертворождаемости и младенческой смертности, в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.10.2009 № 808Н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи" и 10.02.2003 № 50 "О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях" ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1.1. алгоритм
проведения биохимического скрининга уровней сывороточных маркеров крови беременных женщин (Приложение № 1);
1.2. плановое задание
по количеству исследований и стоимости обследования беременных женщин для проведения биохимического скрининга уровней сывороточных маркеров крови беременных женщин, поступающих под наблюдение женской консультации (Приложение № 2).
2. Руководителям медицинских организаций, участвующим в реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2011 год:
2.1. обеспечить проведение биохимического скрининга уровней сывороточных маркеров крови беременных группы риска согласно утвержденному алгоритму (Приложение № 1)
;
2.2. представлять ежеквартально не позднее 15-го числа месяца, следующего за отчетным периодом (кварталом), в отдел охраны семьи, материнства, отцовства и детства Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан информацию
о проведении и результатах скрининга (Приложение № 3);
2.3. представлять ежеквартально не позднее 15-го числа месяца, следующего за отчетным периодом (кварталом), в Управление экономического анализа и прогнозирования информацию
об использовании денежных средств в рамках проведения биохимического скрининга уровней сывороточных маркеров крови беременных женщин (Приложение № 4);
2.4. обеспечить направление женщин при отклонении показателей уровня сывороточных маркеров крови от нормы в течение 1 дня на консультацию к врачу-генетику в медико-генетическую консультацию ГУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" и в случае необходимости в течение 1 дня - на Республиканский перинатальный консилиум.
3. Директору ГУЗ "Республиканский медицинский информационно- аналитический центр" В.Г.Шерпутовскому разработать программный продукт по мониторингу проведения биохимического скрининга уровней сывороточных маркеров крови беременных женщин.
4. Начальнику отдела охраны семьи, материнства, отцовства и детства Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан Е.Г.Игнашиной на основании анализа охвата биохимического скрининга уровней сывороточных маркеров крови беременных женщин вносить 1 раз в 6 месяцев предложения о перераспределении плановых заданий в Управление экономического анализа и прогнозирования МЗ РТ.
5. Начальнику Управления экономического анализа и прогнозирования МЗ РТ В.Г.Камалетдиновой на основании анализа использования денежных средств вносить изменения в Программу
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2011 год.
6. Главному внештатному специалисту-генетику МЗ РТ З.И.Вафиной ежеквартально не позднее 15-го числа месяца, следующего за отчетным периодом (кварталом), в отдел охраны семьи, материнства, отцовства и детства Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан информацию о выявленной патологии у беременных, прошедших биохимический скрининг.
7. Контроль исполнения Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан Р.К.Голубеву.
Министр
А.З.ФАРРАХОВ
Приложение № 1
к Приказу
Минздрава Республики Татарстан
от 31 декабря 2010 г. № 1693
АЛГОРИТМ
ПРОВЕДЕНИЯ БИОХИМИЧЕСКОГО СКРИНИНГА УРОВНЕЙ
СЫВОРОТОЧНЫХ МАРКЕРОВ КРОВИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН
1. Показанием к обследованию на сывороточные маркеры крови является наличие беременности при сроке 11 - 14 недель и группы риска:
- возраст от 35 лет и старше;
- отягощенный акушерский анамнез (в т.ч. невынашивание беременности, мертворождение, рождение детей с пороками развития);
- женщины с установленным семейным носительством хромосомной аномалии или генной мутации.
2. Обследование назначается при постановке беременной на диспансерный учет в женской консультации (кабинетов).
3. Забор крови проводится на 2 вида исследования (определение плазменного альбумина, ассоциированного с беременностью, и свободной бета-единицы хорионического гонадотропина человека) одновременно.
4. После забора кровь должна быть направлена на проведение исследования в лабораторию в течение не более 3-х дней с момента забора с соблюдением правил хранения и транспортировки.
5. При отклонении показателей уровня сывороточных маркеров крови от нормы беременная должна быть направлена в течение 1 дня на консультацию к врачу-генетику в медико-генетическую консультацию ГУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан".
6. После обследования в медико-генетической консультации ГУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" и уточнения диагноза необходимо рассмотреть вопрос о необходимости направления беременной на перинатальный консилиум.
Примечание. Информация предоставляется ежеквартально нарастающим итогом.
--------------------------------
Руководитель учреждения _____________ Главный бухгалтер _______________
Дата составления отчета "__" ________ 201_ г.
Фамилия и телефон исполнителя _______________________
Приложение № 4
к Приказу
Минздрава Республики Татарстан
от 31 декабря 2010 г. № 1693
Информация
о проведении биохимического скрининга уровней
сывороточных маркеров крови беременных женщин
_____________________________________________________
Наименование учреждения, наименование района (города)
на "__" ________ 201_ г.
┌────────────┬───────────┬──────────┬──────────┬────────────┬─────────────┐
│Наименование│Учреждение,│Стоимость │Стоимость │ Стоимость │ Средства, │
│ учреждения │ с которым │ по │ принятых │ оплаченных │перечисленные│
│ │ заключен │представ- │СМО <*>
к │ СМО <*>
│ по │
│ │договор на │ ленным в │ оплате │ счетов- │ договору в │
│ │проведение │ СМО <*>
│ счетов- │реестров за │ учреждение, │
│ │анализов на│ счетам- │ реестров │исследования│производящее │
│ │ РАРР-А и │ реестрам │ за │на РАРР-А и │обследование │
│ │ бетаХГЧ │за иссле- │ исследо- │ бетаХГЧ │ на РАРР-А и │
│ │ │дования на│ вания на │ │ бетаХГЧ │
│ │ │ РАРР-А │ РАРР-А и │ │ │
│ │ │и бетаХГЧ │ бетаХГЧ │ │ │
├────────────┼───────────┼──────────┼──────────┼────────────┼─────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │
└────────────┴───────────┴──────────┴──────────┴────────────┴─────────────┘
Примечание. Информация предоставляется ежеквартально нарастающим итогом.
--------------------------------
<*> СМО - страховые медицинские организации.
Руководитель учреждения _____________ Главный бухгалтер _______________
Дата составления отчета "__" ________ 201_ г.
Фамилия и телефон исполнителя _______________________
