МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
№ 164-П
КАБАРДИНО-БАЛКАРСКИЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
№ 97
ПРИКАЗ
от 27 июня 2011 года
О ПОРЯДКЕ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПОВЫШЕНИЮ
ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 7 февраля 2011 года № 60 "О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации", в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 февраля 2011 года № 145н "Об утверждении показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи" приказываю:
1. Утвердить:
Порядок
дополнительной оплаты услуг специалистам с высшим и средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике на 2011 - 2012 годы (далее - Программа) (приложение № 1);
форму
Дополнительного соглашения к договору на оказание и оплату медицинской помощи ОМС (приложение № 2);
Перечень
должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы (приложение № 3);
Методику
оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы (приложение № 4);
минимальные значения
показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы (приложение № 5).
2. Руководителям муниципальных органов управления здравоохранением, муниципальных учреждений здравоохранения:
2.1. принять к руководству в работе Постановление
Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 24 марта 2011 г. № 72-ПП "О Республиканской целевой программе "Программа модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" на 2011 - 2012 годы;
2.2. заключить дополнительные соглашения к договорам на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС;
2.3. обеспечить занесение в реестры медицинских услуг данных о дополнительных тарифах и суммах оплаты посещений специалистов за исключением работников участковой службы, включенных в федеральный регистр;
2.4. ежемесячно формировать и представлять в СМО отдельные счета на дополнительную оплату указанных посещений в рамках Программы
;
2.5. внести дополнения и изменения в коллективные договоры в части дополнительной оплаты труда специалистам с высшим и средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы
;
2.6. производить дополнительную оплату стимулирующего характера специалистам с высшим и средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы
согласно утвержденному Порядку
;
2.7. до 5-го числа месяца, следующего за отчетным, представлять (ежемесячный, ежеквартальный, ежегодный) отчет о расходах в соответствии с Приказом
Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 10 мая 2011 года № 94-П, а также отчеты в соответствии с Приказом Федерального фонда ОМС от 16 февраля 2011 года № 240.
3. Контроль за выполнением настоящего Приказа оставляем за собой.
Министр
Ф.АМШОКОВА
Исполнительный директор
ТФОМС КБР
А.КАНОКОВ
Приложение № 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики № 164-П,
Кабардино-Балкарского территориального фонда
обязательного медицинского страхования № 97
от 27 июня 2011 года
│ │организацией, оказывающей │ │ │ │
│ │стационарную медицинскую помощь, │ │ │ │
│ │от общего числа направленных в │ │ │ │
│ │стационар │ │ │ │
├───┼───────────────────────────────────┼───────────┼────────┼────────────┤
│ 7 │Процент случаев направления на │не более 10│ 5 │ -0,5 │
│ │плановую госпитализацию больных без│ │ │ │
│ │предварительного обследования либо │ │ │ │
│ │обследованных не в полном объеме в │ │ │ │
│ │соответствии с установленными │ │ │ │
│ │требованиями к предварительному │ │ │ │
│ │обследованию от общего числа │ │ │ │
│ │больных, направленных в стационар │ │ │ │
├───┼───────────────────────────────────┼───────────┼────────┼────────────┤
│ 8 │Отсутствие обоснованных жалоб │ 0 │ 5 │ -0,5 за │
│ │пациентов по результатам │ │ │ каждую │
│ │рассмотрения врачебной комиссии │ │ │ жалобу │
│ │медицинской организации │ │ │ │
├───┼───────────────────────────────────┼───────────┼────────┼────────────┤
│ 9 │Процент случаев некачественного │не более 5 │ 5 │ -1,0 │
│ │оформления медицинской документации│ │ │ │
│ │от общего количества случаев │ │ │ │
│ │оформленной медицинской │ │ │ │
│ │документации на основании актов │ │ │ │
│ │проведения внутриведомственной или │ │ │ │
│ │вневедомственной экспертизы │ │ │ │
├───┴───────────────────────────────────┴───────────┴────────┴────────────┤
│ II. Для специалистов со средним медицинским образованием │
├───┬───────────────────────────────────┬───────────┬────────┬────────────┤
│10 │Отсутствие случаев нарушения │ 0 │ 5 │ -1,0 │
│ │установленных санитарных правил и │ │ │ за случай │
│ │норм │ │ │ │
├───┼───────────────────────────────────┼───────────┼────────┼────────────┤
│11 │Отсутствие осложнений при │ 0 │ 5 │ -1,0 │
│ │проведении лечебно-диагностических │ │ │ за каждый │
│ │манипуляций, зафиксированных в │ │ │ случай │
│ │медицинской документации │ │ │ │
├───┼───────────────────────────────────┼───────────┼────────┼────────────┤
│12 │Отсутствие обоснованных жалоб │ 0 │ 5 │ -0,5 │
│ │пациентов по результатам │ │ │ за каждую │
│ │рассмотрения врачебной комиссии │ │ │ жалобу │
│ │медицинской организации │ │ │ │
├───┼───────────────────────────────────┼───────────┼────────┼────────────┤
│13 │Отсутствие случаев невыполнения │ 0 │ 5 │ -1,0 │
│ │медицинских врачебных назначений │ │ │ за каждый │
│ │ │ │ │ случай │
└───┴───────────────────────────────────┴───────────┴────────┴────────────┘