ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 23 мая 2011 г. № 86
О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ДЕТЕЙ-ПОДРОСТКОВ
14 ЛЕТ В 2011 - 2012 ГОДАХ
В целях реализации Постановления Правительства Чеченской Республики от 29 марта 2011 года № 30 "Об утверждении программы модернизации здравоохранения Чеченской Республики на 2011 - 2012 годы" Правительство Чеченской Республики постановляет
1. Утвердить прилагаемый Порядок
проведения диспансеризации детей - подростков 14 лет.
2. Министерству здравоохранения Чеченской Республики совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Чеченской Республики:
2.1. обеспечить проведение диспансеризации детей - подростков 14 лет в 2011 - 2012 годах согласно Порядка, утвержденного настоящим Постановлением;
2.2. разработать и утвердить:
порядок ведения реестров счетов на оплату расходов, связанных с проведенной диспансеризацией детей - подростков 14 лет;
перечень медицинских учреждений, участвующих в проведении диспансеризации детей - подростков 14 лет;
учетную форму "Карта диспансеризации детей - подростков 14 лет";
отчетную форму "Диспансеризации детей - подростков 14 лет";
план-график проведения диспансеризации детей - подростков 14 лет;
формы актов контроля объемов, сроков, качества и условий проведения диспансеризации детей - подростков 14 лет в 2011 - 2012 годах.
3. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Чеченской Республики И.А.Тумхаджиева.
4. Настоящее Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Председатель Правительства
Чеченской Республики
О.Х.БАЙСУЛТАНОВ
Приложение № 1
к Постановлению Правительства
Чеченской Республики
от 23 мая 2011 г. № 86
ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ДЕТЕЙ-ПОДРОСТКОВ 14 ЛЕТ
1. Настоящий Порядок устанавливает правила проведения государственными (муниципальными) учреждениями здравоохранения (далее - учреждения здравоохранения) диспансеризации детей - подростков 14 лет (далее - диспансеризация подростков).
2. Диспансеризации подростков в 2011 - 2012 годах подлежат подростки, которым исполняется 14 лет в отчетном году.
Диспансеризация подростков проходит по месту проживания подростка.
3. Диспансеризация подростков направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний, в том числе социально значимых.
4. Диспансеризация подростков проводится врачами - специалистами с использованием установленных лабораторных и функциональных исследований в следующем объеме:
а) осмотр подростков врачами-специалистами:
педиатром;
неврологом;
офтальмологом;
оториноларингологом;
акушером-гинекологом;
хирургом;
стоматологом.
При проведении диспансеризации подростков могут быть использованы результаты предыдущих медицинских осмотров и лабораторно-диагностических исследований, если давность их не превышает 3 месяцев с момента исследования.
б) проведение лабораторных и функциональных исследований подростков:
клинический анализ крови;
клинический анализ мочи;
электрокардиография;
ультразвуковое исследование (почек, печени и желчного пузыря).
При проведении диспансеризации подростков учитываются проведенные лабораторно-диагностические, функциональные и другие исследования во время стационарного обследования.
5. Диспансеризация подростков проводится учреждениями здравоохранения в соответствии с планом - графиком проведения диспансеризации подростков (далее - план-график), с учетом численности и поименных списков детей - подростков 14 лет (далее - подростки), подлежащих диспансеризации, утверждаемым Министерством здравоохранения Чеченской Республики (далее - Министерство).
6. Организация диспансеризации подростков в учреждении здравоохранения осуществляется структурным подразделением этого учреждения, на которое руководителем учреждения здравоохранения возложены данные функции при содействии районных отделов образования, и включает:
явку подростков для прохождения диспансеризации в учреждениях здравоохранения;
учет прошедших диспансеризацию подростков в порядке, определяемом Министерством;
ведение реестров и счетов для оплаты расходов по проведению диспансеризации подростков и их представление в страховую медицинскую организацию.
7. Врач-педиатр участковый и/или участковая (патронажная) медсестра извещают (информируют) родителей (законных представителей) подростков, подлежащих диспансеризации в соответствии с планом - графиком, посредством телефонной связи или посещения на дому (учебного заведения).
8. На подростка, явившегося с родителями (законными представителями) для прохождения диспансеризации, в регистраторе учреждения здравоохранения заполняется (или подбирается) карта диспансеризации детей - подростков 14 лет (далее - карта), форма которой утверждается Министерством.
По окончании обследования подростка медицинские работники учреждения здравоохранения получают из диагностических служб результаты проведенных лабораторных и функциональных исследований и передают их врачу-педиатру (врачу-педиатру участковому, врачу-педиатру, ответственному за проведение диспансеризации подростков) (далее - врач-педиатр).
Врач-педиатр на основании результатов проведенных лабораторных и функциональных исследований и заключений врачей-специалистов, участвующих в проведении диспансеризации подростков, при необходимости направляет подростка на дополнительную консультацию к врачам-специалистам и на дополнительные обследования.
Дополнительные консультации врачей-специалистов, дополнительное обследование и лечение в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях с целью установления диагноза и/или проведения соответствующего лечения не входят в объем диспансеризации подростков и оплачиваются отдельно за счет средств ОМС в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Результаты диспансеризации подростков вносятся врачами-специалистами, принимающими участие в диспансеризации подростков, в карту.
9. После обследования подростка, в соответствии с установленным объемом диспансеризации подростков, врач-педиатр с учетом заключений всех врачей-специалистов, принимавших участие в проведении диспансеризации подростков, и результатов проведенных лабораторных и функциональных исследований, с целью планирования дальнейших мероприятий определяет подростку соответствующую группу состояния здоровья:
I группа - практически здоровые подростки, не нуждающиеся в диспансерном наблюдении. С ними проводится профилактическая беседа и даются рекомендации по здоровому образу жизни, по вопросам здорового питания, физической активности, поддержания оптимальной массы тела, вреда курения;
II группа - подростки с риском развития заболевания, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий. Для них оценивается суммарный сердечно-сосудистый риск, прочие риски заболеваний в зависимости от выявленных факторов риска, даются рекомендации по профилактике заболеваний;
III группа - подростки, нуждающиеся в дополнительном обследовании в амбулаторных условиях для уточнения (установления) диагноза при впервые установленном хроническом заболевании или при наличии уже имеющегося хронического заболевания, а также нуждающиеся в лечении в амбулаторных условиях (ОРЗ, грипп и другие острые заболевания, после лечения которых наступает выздоровление);
IV группа - подростки, нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении в условиях стационара заболеваний, выявленных во время диспансеризации подростков, которые направляются на плановую госпитализацию;
V группа - подростки с впервые выявленными заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому заболеванию и имеющие показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. В данном случае медицинская документация подростка направляется в Министерство для принятия решения в установленном порядке о направлении подростка в специализированное учреждение здравоохранения для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
Подросткам, отнесенным к I и II группам состояния здоровья, рекомендуется посещение центров здоровья для дальнейших рекомендаций врачей-специалистов по здоровому образу жизни.
Подросткам, отнесенным к I, IV, V группам состояния здоровья, в зависимости от выявленных заболеваний, составляется индивидуальная программа лечения, при необходимости за ними устанавливается диспансерное наблюдение по месту жительства.
Заполненные карты с результатами лабораторных и функциональных исследований подклеиваются в амбулаторные карты формы 112/у, утвержденной Приказом Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. № 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения" (ред. от 31.12.2002 г.).
После прохождения подростком установленного объема функциональных, лабораторных исследований и врачебных осмотров, на основании которых подростку устанавливается группа состояния здоровья, а также даются рекомендации по профилактике, и при необходимости, по дальнейшему наблюдению, случай диспансеризации подростков считается законченным.
10. Учреждение здравоохранения, медицинские работники которого участвовали в проведении диспансеризации подростков по договору о привлечении соответствующих медицинских работников к проведению диспансеризации подростков, передает заполненную карту с результатами осмотров врачей-специалистов, лабораторных и функциональных исследований в учреждение здравоохранения, осуществляющее проведение диспансеризации подростков.
11. На основании полученных сведений о результатах прохождения диспансеризации подростка врач-педиатр, осуществляющий динамическое наблюдение за состоянием здоровья подростка по месту жительства, в соответствии с установленной по результатам диспансеризации подростков группой состояния здоровья определяет индивидуальную программу профилактических мероприятий: направляет в Центр здоровья, при необходимости - на дальнейшее лечение (амбулаторное, стационарное, восстановительное), при наличии у подростка хронического заболевания осуществляет за ним диспансерное наблюдение.
12. Учреждение здравоохранения, осуществляющее диспансеризацию подростков по месту жительства подростка и динамическое наблюдение за ним, ежемесячно до 5 числа месяца, следующего за отчетным, представляет в Министерство отчетную форму диспансеризации детей-подростков 14 лет, утвержденную Министерством.
13. Контроль за организацией проведения диспансеризации подростков осуществляется Министерством.
