Министр здравоохранения
Пермского края
Д.В.ТРИШКИН
25.05.2010
УТВЕРЖДАЮ
Исполнительный директор
Пермского краевого фонда
обязательного медицинского
страхования
В.В.БАБИН
25.05.2010
ПОРЯДОК
ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОДЛЕЖАЩИХ ВОЗМЕЩЕНИЮ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ РАСХОДОВ МЕДИЦИНСКИХ
ОРГАНИЗАЦИЙ, РАБОТАЮЩИХ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕРМСКОГО КРАЯ
(в ред. Изменений
, утв. министром здравоохранения Пермского
края и исполнительным директором Пермского краевого фонда
ОМС 09.06.2011)
1. Настоящий Порядок разработан в целях систематизации и унификации подходов к использованию денежных средств, полученных медицинскими учреждениями (организациями), работающими в системе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) на территории Пермского края в рамках реализации территориальной Программы обязательного медицинского страхования (далее - ТП ОМС), и обоснованного определения расходов медицинских организаций (далее - МО), подлежащих возмещению за счет средств ОМС.
(в ред. Изменений
, утв. министром здравоохранения Пермского края и исполнительным директором Пермского краевого фонда обязательного медицинского страхования 09.06.2011)
(см. текст в предыдущей редакции
)
2. Расходование средств, полученных МО за оказание медицинских услуг по ОМС, производится в соответствии с утвержденной в установленном порядке сметой доходов и расходов МО по средствам ОМС (далее - смета). Смета должна быть проверена и согласована учредителем МО.
(в ред. Изменений
, утв. министром здравоохранения Пермского края и исполнительным директором Пермского краевого фонда обязательного медицинского страхования 09.06.2011)
(см. текст в предыдущей редакции
)
2.1. При планировании величина доходов МО по средствам ОМС определяется на основании объемов медицинской помощи, финансируемых за счет средств ОМС, размещенных в установленном порядке в конкретном МО в рамках ТП ОМС на очередной год уполномоченным органом (комиссией) (далее - плановое задание), и действующих тарифов на оплату медицинской помощи по ОМС, утвержденных в установленном порядке. Итоговая сумма по смете может превышать запланированные доходы на прогнозируемую величину изменения остатка средств на счете.
(в ред. Изменений
, утв. министром здравоохранения Пермского края и исполнительным директором Пермского краевого фонда обязательного медицинского страхования 09.06.2011)
(см. текст в предыдущей редакции
)
2.2. Из итоговой суммы по смете должны быть выделены расходы на текущее содержание МО.
(в ред. Изменений
, утв. министром здравоохранения Пермского края и исполнительным директором Пермского краевого фонда обязательного медицинского страхования 09.06.2011)
(см. текст в предыдущей редакции
)
2.3. Планирование расходов МО производится по статьям и подстатьям затрат действующей классификацией операций сектора государственного управления, определенным Соглашением об установлении тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на очередной год в целях обеспечения собственных нужд МО для выполнения ТП ОМС с обязательным финансово-экономическим обоснованием планируемых расходов. При этом планирование расходов по текущему содержанию осуществляется в пределах средств, переданных администрацией соответствующего муниципального района (городского округа), Министерством здравоохранения Пермского края на указанные цели в рамках реализации проекта по одноканальному финансированию в системе ОМС на территории Пермского края. Превышение планируемых расходов по текущему содержанию над средствами, переданными администрацией соответствующего муниципального района (городского округа), Министерством здравоохранения Пермского края, возможно только при наличии обоснования с подтверждающим расчетом (в случае перевода отдельных непрофильных для МУ функций на аутсорсинг и другое) и(или) при наличии источника финансирования дефицита средств (уменьшение остатка средств на счете).
(в ред. Изменений
, утв. министром здравоохранения Пермского края и исполнительным директором Пермского краевого фонда обязательного медицинского страхования 09.06.2011)
(см. текст в предыдущей редакции
)
2.4. При подготовке финансово-экономического обоснования планируемых расходов МО распределение между расходами на оказание медицинской помощи, финансируемой за счет средств ОМС, соответствующего бюджета и медицинской помощи, подлежащей оплате за счет средств работодателей - юридических лиц, личных средств граждан и других источников, рекомендуется производить в соответствии с приложением
к настоящему Порядку.
(в ред. Изменений
, утв. министром здравоохранения Пермского края и исполнительным директором Пермского краевого фонда обязательного медицинского страхования 09.06.2011)
(см. текст в предыдущей редакции
)
2.5. При планировании расходов обязательным условием является соблюдение (в круглосуточном стационаре, а также в установленных случаях и при стационарозамещающих формах оказания медицинской помощи) натуральных норм по питанию, определенных в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 года № 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации", и обеспечении лечебно-диагностического процесса медикаментами и изделиями медицинского назначения в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, являющимся приложением к Программе государственных гарантий оказания населению Пермского края бесплатной медицинской помощи на соответствующий год, а также в соответствии с формуляром лекарственных средств, утвержденным в установленном порядке.
(в ред. Изменений
, утв. министром здравоохранения Пермского края и исполнительным директором Пермского краевого фонда обязательного медицинского страхования 09.06.2011)
(см. текст в предыдущей редакции
)
2.6. Средства на приобретение и модернизацию <*>
оборудования планируются в смете только при соблюдении следующих условий:
--------------------------------
<*> Модернизация - усовершенствование, улучшение, обновление оборудования, приведение его в соответствие с новыми требованиями и нормами, техническими условиями, показателями качества.
(Райзберг Б.А., Лозовский Л.Ш., Стародубцева Е.Б. "Современный экономический словарь"//ИНФРА-М, 2006)
│ ├──────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ │- затраты по оплате услуг по │По месту возникновения затрат │
│ │утилизации опасных отходов │ │
│ ├──────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ │- затраты по оплате услуг │Пропорционально объему средств, │
│ │противопожарной безопасности │полученных от оказания медицинских│
│ │ │услуг из соответствующих │
│ │ │источников │
├─────────┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ 290 │ ПРОЧИЕ РАСХОДЫ │ │
│ ├──────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ │- затраты по уплате налога на │Пропорционально занимаемым │
│ │землю │площадям │
│ ├──────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ │- затраты по уплате налога на │Пропорционально объему средств, │
│ │имущество │полученных от оказания медицинских│
│ │ │услуг из соответствующих │
│ │ │источников │
│ ├──────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ │- затраты по уплате иных │Пропорционально основной │
│ │налогов │заработной плате │
├─────────┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ 340 │ УВЕЛИЧЕНИЕ СТОИМОСТИ │ │
│ │ МАТЕРИАЛЬНЫХ ЗАПАСОВ │ │
│ ├──────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ │- затраты на приобретение ГСМ │Пропорционально объему средств, │
│ │ │полученных от оказания медицинских│
│ │ │услуг из соответствующих │
│ │ │источников │
│ ├──────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ │- затраты на приобретение │Пропорционально объему средств, │
│ │канцелярских принадлежностей │полученных от оказания медицинских│
│ │ │услуг из соответствующих │
│ │ │источников │
│ ├──────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ │- затраты на приобретение │Пропорционально объему средств, │
│ │хозяйственных материалов │полученных от оказания медицинских│
│ │ │услуг из соответствующих │
│ │ │источников │
│ ├──────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ │- затраты на приобретение │Пропорционально объему выполненных│
│ │запасных частей │работ и услуг │
│ ├──────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ │- затраты на приобретение │Пропорционально доле проводимых │
│ │химических реактивов, стекла и│исследований │
│ │химпосуды │ │
└─────────┴──────────────────────────────┴──────────────────────────────────┘