КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
АДМИНИСТРАЦИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 1045
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
"ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ"
№ 273
ПРИКАЗ
от 19 мая 2011 года
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В СОВМЕСТНЫЙ ПРИКАЗ КОМИТЕТА
ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ АДМИНИСТРАЦИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
И ГОСУДАРСТВЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ "ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ" ОТ 15.04.2011 № 729/202
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ВРЕМЕННОГО ПОРЯДКА РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ
ПО ПОВЫШЕНИЮ ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
В ТОМ ЧИСЛЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ ВРАЧАМИ-СПЕЦИАЛИСТАМИ
(СПЕЦИАЛИСТАМИ С ВЫСШИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ),
ПРОВОДИМЫХ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011 - 2012 ГОДЫ"
(В РЕДАКЦИИ ПРИКАЗА ОТ 28.04.2011 № 891/232)
С целью уточнения перечня должностей специалистов, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы
модернизации здравоохранения Волгоградской области на 2011 - 2012 годы, коррекции минимальных значений показателей оценки деятельности специалистов, а также уточнения правил финансирования медицинских организаций приказываем:
1. Внести следующие изменения в совместный приказ
Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области и Государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" от 15.04.2011 № 729/202 "Об утверждении Временного порядка реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами (специалистами с высшим медицинским образованием), проводимых в рамках Программы модернизации здравоохранения Волгоградской области на 2011 - 2012 годы" (в редакции приказа от 28.04.2011 № 891/232):
1.1. Пункт 7
приложения 1 "Временный порядок реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами (специалистами с высшим медицинским образованием), проводимых в рамках Программы модернизации здравоохранения Волгоградской области на 2011 - 2012 годы" к приказу изложить в следующей редакции:
"Осуществление выплат специалистам с высшим и средним медицинским образованием производится по итогам их деятельности в соответствии с показателями оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы
модернизации здравоохранения Волгоградской области на 2011 - 2012 годы (приложение 4 к настоящему приказу).".
1.2. Приложение 2
"Перечень государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Волгоградской области, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи" к приказу дополнить словами следующего содержания:
"Примечание: Финансирование МУЗ "Городская клиническая больница № 1" и ГУЗ "Волгоградский областной клинический перинатальный центр № 1 имени Л.И. Ушаковой", г. Волжский, осуществляется после внесения изменений в Программу
модернизации здравоохранения Волгоградской области на 2011 - 2012 годы.".
1.3. Приложение 3 "Перечень должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы модернизации здравоохранения Волгоградской области на 2011 - 2012 годы" к приказу после слов
"врач - челюстно-лицевой хирург" дополнить словами:
"врач - кардиолог детский;
заведующий отделением или кабинетом (выполняющие в соответствии с должностными обязанностями врачебный прием и непосредственно участвующие в оказании амбулаторной медицинской помощи по занимаемой должности)";
после слов
"медицинский регистратор" дополнить словами:
"старшая медицинская сестра (в соответствии с должностными обязанностями непосредственно участвующие в оказании амбулаторной медицинской помощи по занимаемой должности)".
1.4. Приложение 4
"Минимальные значения показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы модернизации здравоохранения Волгоградской области на 2011 - 2012 годы" к приказу изложить в следующей редакции:
"МИНИМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ
ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОЦЕНКИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИСТОВ
С ВЫСШИМ И СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ, УЧАСТВУЮЩИХ
В РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПОВЫШЕНИЮ ДОСТУПНОСТИ
АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРОВОДИМЫХ В РАМКАХ
ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2011 - 2012 ГОДЫ
┌────┬───────────────────────────────────────┬──────┬─────────────────────┐
│ № │ Наименование показателя оценки │Мини- │ Оценка в баллах │
СУММА = СУММА x (количество всех занятых штатных единиц
МОпредв предв
должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием)
IX. Определяется предварительный размер распределенной суммы
СУММА путем сложения всех величин СУММА
ОБЛпредв МОпредв
X. Определяется поправочный коэффициент по формуле:
К = (сумма, подлежащая перечислению в МО) / СУММА
попр ОБЛпредв
XI. Определяются окончательные размеры перечислений в каждую медицинскую организацию по формуле:
СУММА = СУММА x К
МОокон МОпредв попр
XII. Определяются величины дополнительного тарифа одного посещения для каждой медицинской организации для отчетного периода по формуле:
ТАРИФ = СУММА / (количество врачебных посещений)
МО МОокон
Информация о размере средств в расчете на одно посещение и объемах медицинской помощи за отчетный месяц доводится до сведения медицинских организаций и страховых медицинских организаций.
Финансирование медицинских организаций на реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи может производиться в форме авансирования. Размер авансирования составляет до 50% среднемесячной суммы средств, передаваемых медицинским организациям на реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, и определяется Фондом на основании данных о зарегистрированных счетах медицинских организаций.
Средства, направляемые в виде авансовых платежей, учитываются при последующем предоставлении средств в соответствии со счетами медицинской организации на оплату медицинской помощи из средств Программы
модернизации здравоохранения Волгоградской области на 2011 - 2012 годы.".
1.7. Пункт 3
приложения 6 "Правила финансирования медицинских организаций, участвующих в мероприятиях по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы модернизации здравоохранения Волгоградской области на 2011 - 2012 годы" к приказу дополнить абзацем следующего содержания:
"Результаты контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, влияющие на финансирование медицинских организаций на реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, оформляются соответствующими актами. Порядковые номера названных актов присваиваются аналогично номерам актов по обязательному медицинскому страхованию с добавлением буквенного обозначения "МАП", где "МАП" - модернизация амбулаторной помощи.
При проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи используются дефекты медицинской помощи/нарушения при оказании медицинской помощи (в соответствии с Перечнем оснований для отказа (уменьшения) оплаты медицинской помощи - приложение 8 к Порядку организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденному приказом ФФОМС от 01.12.2010 № 230 и приказом
Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области и Государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" от 13.04.2011/14.04.2011 № 718/192/1, которые применяются с 01.07.2011. До 01.07.2011 используется перечень санкций, утвержденный приказом
ТФОМС Волгоградской области от 20.01.2009 № 15 с изменениями, внесенными приказом от 26.04.2010 № 222).".
1.8. Раздел 2
приложения 7 "Перечень кодов медицинских услуг, используемых при определении размера финансирования медицинских организаций, участвующих в мероприятиях по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы модернизации здравоохранения Волгоградской области на 2011 - 2012 годы" к приказу дополнить следующими словами:
"2.1.1 Врачебный прием терапевтический;
2.32.1 Врачебный прием педиатрический".
2. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя председателя Комитета по здравоохранению по финансовой политике В.Е. Троневу, заместителя председателя Комитета по здравоохранению по организации медицинской помощи Дегтяренко М.В. и заместителя исполнительного директора по организации обязательного медицинского страхования Государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" Б.В. Голуба.
И.о. председателя Комитета
по здравоохранению
Администрации
Волгоградской области
В.Е.ТРОНЕВА
Исполнительный директор
Государственного учреждения
"Территориальный фонд
обязательного
медицинского страхования
Волгоградской области"
Т.В.САМАРИНА