МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 28 апреля 2011 г. № 693
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИКИ ОЦЕНКИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИСТОВ
С ВЫСШИМ И СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ, УЧАСТВУЮЩИХ
В РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПОВЫШЕНИЮ ДОСТУПНОСТИ
АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 7 февраля 2011 года № 60 "О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации", приказа Министерства здравоохранении и социального развития Российской Федерации от 21 февраля 2011 года № 145н "Об утверждении показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи" и постановления
Правительства Нижегородской области от 27 апреля 2011 года № 311 "О порядке расходования средств на реализацию задачи "Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышения доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами" в рамках региональной программы модернизации здравоохранения Нижегородской области на 2011 - 2012 годы" приказываю:
1. Утвердить методику
оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - Методика) (приложение 1 к приказу).
2. Утвердить базовые и дополнительные показатели
оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - Специалисты) (приложение 2
к приказу).
3. Рекомендовать директору департамента здравоохранения администрации города Нижнего Новгорода (В.Н. Лазарев), начальнику управления здравоохранения администрации города Дзержинска (В.К. Карпов), директору департамента здравоохранения администрации г. Арзамас (Т.М. Ежова), главным врачам учреждений здравоохранения Нижегородской области, участвующих в реализации мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи:
3.1. организовать систему оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию в рамках реализации мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, ориентированную на результат деятельности, с учетом применения утвержденной Методики
;
3.3. Приостанавливать (уменьшать) дополнительные выплаты в случае применения в отношении работника дисциплинарного взыскания в соответствии с трудовым законодательством, либо несоответствия объема и (или) качества выполняемой им работы критериям для осуществления дополнительных выплат.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра по финансам и экономике А.А. Чечерина
И.о. министра
А.А.ЧЕЧЕРИН
Приложение 1
к приказу
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 28.04.2011 № 693
МЕТОДИКА
ОЦЕНКИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИСТОВ С ВЫСШИМ И СРЕДНИМ
МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ
МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПОВЫШЕНИЮ ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Методика оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - Методика), проводится на основании основных учетных медицинских документов:
а) учетная форма № 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного", учетная форма № 030/у-04 "Контрольная карта диспансерного наблюдения", учетная форма № 025-12/у "Талон амбулаторного пациента", утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. № 255 "О порядке оказания первичной Медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 декабря 2004 г. № 6188);
б) учетная форма № 030-Д/у "Карта диспансеризации ребенка", утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 декабря 2004 г. № 310 "Об утверждении карты диспансеризации ребенка" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 мая 2005 г. № 6601).
2. Для оценки качества работы специалистов с высшим медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - врач-специалист), используются следующие базовые показатели оценки деятельности:
а) процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи на одну должность врача-специалиста исходя из функции врачебной должности;
б) процент выявленных на ранней стадии заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом;
в) процент выявленных запущенных заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом;
г) процент случаев расхождения диагнозов прй направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар;
д) процент осложнений при проведении операций, лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации (для врачей-специалистов хирургического профиля), от общего числа проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций;
е) процент случаев несвоевременной госпитализации, приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений, по информации, представленной медицинской организацией, оказывающей стационарную медицинскую помощь, от общего числа направленных в стационар;
ж) процент случаев направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному обследованию от общего числа больных, направленных в стационар;
з) отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации;
и) процент случаев некачественного оформления медицинской документации от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы.
├───┼────────────────────────────────────────┼──────────┼──────┼──────────┤
│9. │Процент случаев некачественного│ 0% │ 0 │Ежемесячно│
│ │оформления медицинской документации от│ 1 │ -1 │ │
│ │общего количества случаев оформленной│ и более │ │ │
│ │медицинской документации (на основании│ │ │ │
│ │актов проведения внутриведомственной и│ │ │ │
│ │вневедомственной экспертизы) │ │ │ │
├───┼────────────────────────────────────────┴──────────┴──────┴──────────┤
│ │ Дополнительные критерии │
├───┼────────────────────────────────────────┬──────────┬──────┬──────────┤
│1. │Своевременность и полнота взятия на│100 - 95% │ 0 │Ежемесячно│
│ │диспансерный учет │менее 94% │ -1 │ │
├───┼────────────────────────────────────────┼──────────┼──────┼──────────┤
│2 │Своевременность проведения диспансерных│100 - 95% │ 0 │Ежемесячно│
│ │осмотров │менее 94% │ -1 │ │
└───┴────────────────────────────────────────┴──────────┴──────┴──────────┘
КРИТЕРИИ
ОЦЕНКИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИСТОВ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ
ОБРАЗОВАНИЕМ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЯ ПО
ПОВЫШЕНИЮ ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
┌───┬────────────────────────────────────────┬──────────┬──────┬──────────┐
│ │ Наименование показателей │ Норматив │Оценка│ Частота │
│ │ │ │ в │ оценки │
│ │ │ │баллах│ │
├───┼────────────────────────────────────────┴──────────┴──────┴──────────┤
│ │ Базовые критерии │
├───┼────────────────────────────────────────┬──────────┬──────┬──────────┤
│1. │Наличие случаев нарушения установленных│ 0 │ 0 │Ежемесячно│
│ │санитарных правил и норм │ 1 │ -1 │ │
│ │ │ и более │ │ │
├───┼────────────────────────────────────────┼──────────┼──────┼──────────┤
│2. │Наличие осложнений при проведении│ 0 │ 0 │Ежемесячно│
│ │лечебно-диагностических манипуляций,│ 1 │ -1 │ │
│ │зафиксированных в медицинской│ и более │ │ │
│ │документации │ │ │ │
├───┼────────────────────────────────────────┼──────────┼──────┼──────────┤
│3. │Наличие обоснованных жалоб пациентов по│ 0 │ 0 │Ежемесячно│
│ │результатам рассмотрения врачебной│ 1 │ -1 │ │
│ │комиссией медицинской организации │ и более │ │ │
├───┼────────────────────────────────────────┴──────────┴──────┴──────────┤
│ │ Дополнительные критерии │
├───┼────────────────────────────────────────┬──────────┬──────┬──────────┤
│1. │Своевременность проведения патронажных│100 - 95% │ 0 │Ежемесячно│
│ │посещений │менее 94% │ -1 │ │
└───┴────────────────────────────────────────┴──────────┴──────┴──────────┘