ПРАВИТЕЛЬСТВО ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 27 апреля 2011 г. № 330-п
О ПОРЯДКЕ РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
МОДЕРНИЗАЦИИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ НА
2011 - 2012 ГОДЫ НА ВНЕДРЕНИЕ СТАНДАРТОВ И ПОВЫШЕНИЕ
ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. № 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования", распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. № 2396-р "О распределении субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в 2011 - 2012 годах" и в целях реализации постановления Правительства области от 24.03.2011 № 175-п "О региональной программе модернизации системы здравоохранения Ярославской области на 2011 - 2012 годы" Правительство области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемые:
- Порядок
расходования средств на внедрение стандартов стационарной медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи при реализации региональной программы модернизации системы здравоохранения Ярославской области на 2011 - 2012 годы;
- Порядок
осуществления денежных выплат врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи;
- Порядок
осуществления денежных выплат врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи.
2. Департаменту здравоохранения и фармации Ярославской области в срок до 1 мая 2011 года:
- утвердить методику оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, а также перечни медицинских организаций и должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи;
- типовую форму дополнительного соглашения к трудовому договору между руководителем учреждения здравоохранения и специалистами, участвующими в реализации мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи и повышению доступности амбулаторной медицинской помощи.
3. Рекомендовать территориальному фонду обязательного медицинского страхования в срок до 1 мая 2011 года разработать тарифы:
- законченного случая лечения пациента при оказании стационарной медицинской помощи по стандартам за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и собственного бюджета на реализацию региональной программы модернизации системы здравоохранения Ярославской области;
- на амбулаторную помощь за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и собственного бюджета на реализацию региональной программы модернизации системы здравоохранения Ярославской области.
4. Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 мая 2011 года.
Губернатор
Ярославской области
С.А.ВАХРУКОВ
Утвержден
постановлением
Правительства области
от 27.04.2011 № 330-п
ПОРЯДОК
РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ НА ВНЕДРЕНИЕ СТАНДАРТОВ СТАЦИОНАРНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ПОВЫШЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ РЕАЛИЗАЦИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
МОДЕРНИЗАЦИИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2011 - 2012 ГОДЫ
1. Настоящий Порядок определяет механизм расходования средств учреждениями здравоохранения Ярославской области на внедрение стандартов медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, перечисленных страховыми медицинскими организациями за счет субсидий, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - средства ФФ ОМС), и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - средства ТФ ОМС).
2. Средства на внедрение стандартов медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи перечисляются:
- ТФ ОМС страховым медицинским организациям в соответствии с дополнительным соглашением к договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования;
- страховыми медицинскими организациями в учреждения здравоохранения, являющиеся бюджетными и автономными учреждениями, в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию - на лицевые счета, открытые в департаменте финансов Ярославской области; данные средства подлежат отражению на лицевых счетах для учета операций со средствами от приносящей доход деятельности до 1 января 2012 года.
3. Страховые медицинские организации формируют заявки на получение средств на внедрение стандартов и повышение доступности амбулаторной помощи (далее - заявки) на основании реестров персональных счетов медицинских организаций. Заявки предоставляются в ТФ ОМС ежемесячно до 10 числа раздельно по источникам финансирования (средства ФФ ОМС и средства ТФ ОМС) в порядке и по форме, установленным приказом ФФ ОМС от 22 февраля 2011 г. № 40 "Об утверждении порядка формирования и формы заявки на получение средств на осуществление внедрения стандартов медицинской помощи, повышения доступности по амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами".
4. ТФ ОМС не позднее 3 рабочих дней после получения заявок (по федеральной составляющей - при условии поступления средств из ФФ ОМС) перечисляет соответствующие средства страховым медицинским организациям.
5. Страховые медицинские организации в срок не позднее 2 рабочих дней со дня их получения направляют средства учреждениям здравоохранения на основании реестров счетов и счетов медицинских организаций с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
Страховые медицинские организации вправе авансировать учреждения здравоохранения. Средства, предоставляемые в виде авансовых платежей, засчитываются страховыми медицинскими организациями при осуществлении окончательного расчета за отчетный месяц.
6. Руководители учреждений здравоохранения ежемесячно до 5 числа представляют реестры счетов и счета в страховые медицинские организации, где обособленно отражаются средства на внедрение стандартов медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи.
7. Включение в тарифы на медицинские услуги средств на реализацию региональной программы модернизации системы здравоохранения Ярославской области на 2011 - 2012 годы, утвержденной постановлением Правительства области от 24.03.2011 № 175-п "О региональной программе модернизации системы здравоохранения Ярославской области на 2011 - 2012 годы" (далее - Региональная программа модернизации), в части повышения доступности амбулаторной медицинской помощи осуществляется путем применения коэффициентов к действующим тарифам амбулаторной медицинской помощи по источникам финансирования: средства ФФ ОМС и средства ТФ ОМС.
8. Включение в тарифы на медицинские услуги средств на реализацию Региональной программы модернизации в части внедрения стандартов по стационарной медицинской помощи осуществляется по фиксированным дополнительным тарифам для каждого медико-экономического стандарта по источникам финансирования: средства ФФ ОМС и средства ТФ ОМС.
9. Условия использования средств на внедрение стандартов стационарной медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи следующие:
- в отношении средств ФФ ОМС:
направление не менее 70 процентов указанных средств на оплату труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь;
направление не более 30 процентов указанных средств на обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной помощи;
- в отношении средств ТФ ОМС - направление средств устанавливается тарифным соглашением на оплату медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования.
10. Руководители учреждений здравоохранения утверждают положения о порядке распределения стимулирующих выплат медицинскому персоналу за счет средств, поступивших в учреждения по программе модернизации с учетом:
- перечня врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, утвержденного департаментом;
- индикативных показателей оценки эффективности деятельности специалистов в соответствии с показателями, утвержденными департаментом.
11. Остаток средств после осуществления денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи и повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, направляется на соответствующие выплаты в следующем месяце.
Утвержден
постановлением
Правительства области
от 27.04.2011 № 330-п
ПОРЯДОК
ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ДЕНЕЖНЫХ ВЫПЛАТ ВРАЧАМ-СПЕЦИАЛИСТАМ И
СПЕЦИАЛИСТАМ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ,
УЧАСТВУЮЩИМ В РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПОВЫШЕНИЮ
ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Настоящий Порядок определяет правила и условия осуществления денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - денежные выплаты), государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Ярославской области.
2. Денежные выплаты производятся учреждениями здравоохранения врачам-специалистам амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), включая заведующих отделениями; врачам-специалистам параклинических и лечебно-диагностических подразделений учреждений здравоохранения, оказывающим медицинские услуги амбулаторным больным; среднему медицинскому персоналу амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), включая старших медицинских сестер отделений; среднему медицинскому персоналу параклинических и лечебно-диагностических подразделений учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги амбулаторным больным.
3. Денежные выплаты медицинским работникам производятся с даты заключения дополнительного соглашения к трудовому договору.
Дополнительное соглашение к трудовому договору заключается с работником, занимающим штатную должность в объеме не менее 0,5 ставки, с учетом внутреннего и внешнего совместительства.
4. Размер денежных выплат на 1 штатную должность не должен превышать 6 тысяч рублей в месяц врачам-специалистам и 3 тысяч рублей в месяц специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи. При занятии менее 1 штатной должности денежные выплаты осуществляются пропорционально отработанному времени.
5. Денежные выплаты учитываются при исчислении средней заработной платы в целях предоставления врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.
6. Денежные выплаты производятся ежемесячно с учетом оценки критериев эффективности деятельности врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием.
В случае если работник отработал неполный месяц (был в отпуске, на учебе, в период временной нетрудоспособности и т.д.), денежная выплата производится за фактически отработанное время. Работникам, находящимся в отпуске по беременности и родам, в отпуске по уходу за ребенком, денежная выплата стимулирующего характера не выплачивается.
Утвержден
постановлением
Правительства области
от 27.04.2011 № 330-п
ПОРЯДОК
ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ДЕНЕЖНЫХ ВЫПЛАТ ВРАЧАМ-СПЕЦИАЛИСТАМ И
СПЕЦИАЛИСТАМ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ,
УЧАСТВУЮЩИМ В РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ВНЕДРЕНИЮ СТАНДАРТОВ
СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Настоящий Порядок определяет правила и условия осуществления денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи (далее - денежные выплаты), государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Ярославской области.
2. Денежные выплаты производятся в учреждениях здравоохранения:
- врачам-специалистам, в том числе заведующим отделений, участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи;
- врачам-специалистам параклинических и лечебно-диагностических подразделений учреждений здравоохранения, оказывающим медицинские услуги больным в рамках внедрения стандартов стационарной медицинской помощи, в том числе заведующим отделений;
- среднему медицинскому персоналу, в том числе старшим медицинским сестрам отделений, участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи;
- среднему медицинскому персоналу параклинических и лечебно-диагностических подразделений учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги в рамках внедрения стандартов стационарной медицинской помощи, в том числе старшим медицинским сестрам.
3. Для осуществления денежных выплат работодатели заключают дополнительные соглашения к трудовым договорам с медицинскими работниками, указанными в пункте 2
настоящего Порядка, в которых предусматриваются правила осуществления указанных выплат.
Денежные выплаты медицинским работникам производятся с даты заключения дополнительного соглашения к трудовому договору.
4. Дополнительное соглашение к трудовому договору заключается с работником, занимающим штатную должность в объеме не менее 0,5 ставки, с учетом внутреннего и внешнего совместительства.
5. Денежные выплаты учитываются при исчислении средней заработной платы в целях предоставления врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.
6. Денежные выплаты производятся ежемесячно с учетом оценки критериев эффективности деятельности врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием.
7. В случае если работник отработал неполный месяц (был в отпуске, на учебе, в период временной нетрудоспособности и т.д.), денежная выплата производится за фактически отработанное время.
8. Работникам, находящимся в отпуске по беременности и родам, в отпуске по уходу за ребенком, денежная выплата стимулирующего характера не выплачивается.
