МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПРИКАЗ
от 17 марта 2011 г. № 152
О РЕАЛИЗАЦИИ ПРИКАЗА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ
ОТ 3 ДЕКАБРЯ 2009 Г. № 944Н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ"
НА ТЕРРИТОРИИ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
В целях обеспечения раннего выявления злокачественных новообразований и реализации приказа Минздравсоцразвития РФ от 3 декабря 2009 г. № 944н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным" приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Рекомендуемые объемы диагностических исследований на этапах оказания медицинской помощи при подозрении или выявлении злокачественных новообразований в соответствии с приложением 1
к настоящему приказу;
1.2. Рекомендации по проведению профилактического осмотра с целью выявления новообразований визуальных локализаций в соответствии с приложением 2
к настоящему приказу.
2. Рекомендовать начальникам Управлений здравоохранения Администраций гг. Ижевска, Воткинска, Глазова, Сарапула, Воткинского района, главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения:
2.1. Организовать работу первичных онкологических кабинетов в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 03.12.2009 № 944н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным";
2.2. Организовать работу по выявлению злокачественных новообразований на всех этапах оказания медицинской помощи в соответствии с приложением 1
к настоящему приказу;
2.3. Обеспечить проведение профилактических осмотров с целью выявления новообразований визуальных локализаций в соответствии с приложением 2
к настоящему приказу;
выполнение диагностических исследований в соответствии с приложениями 2
, 3 (не приводится), 4 (не приводится) к настоящему приказу;
2.4. Организовать взаимодействие специалистов амбулаторно-поликлинической службы с первичными онкологическими кабинетами;
2.5. Обеспечить своевременное направление больных в ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ УР" (далее - ГУЗ "РКОД");
2.6. Обеспечить оказание паллиативной и симптоматической помощи онкологическим больным, в том числе детям, в соответствии с потребностями;
2.7. Обеспечить обследование с целью выявления предопухолевых заболеваний и злокачественных новообразований больных, госпитализированных в стационары общего профиля.
3. И.о. главного врача ГУЗ "РКОД" Л.И. Батовой:
3.1. Продолжить работу по внедрению современных методик в диагностике и лечении больных злокачественными новообразованиями;
3.2. Осуществлять контроль за выполнением рекомендуемых объемов диагностических исследований на этапах оказания медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения;
3.3. Продолжить работу по совершенствованию ракового регистра.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить заместителя министра Т.Ю. Демину.
И.о. министра
В.А.ГАВРИЛОВ
Приложение 1
к приказу
МЗ УР
от 17 марта 2011 г. № 152
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ОБЪЕМЫ
ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ И МАНИПУЛЯЦИЙ НА ЭТАПАХ
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ ИЛИ ВЫЯВЛЕНИИ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ
I этап - фельдшерско-акушерский пункт (доврачебная помощь)
Основные задачи:
│Трахея, бронхи, │Рентгенологическое исследование ОГК, рентгеновская │
│легкие │томография легких, РКТ ОГК, фибротрахеобронхоскопия │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│Кости, хрящи │Рентгенологическое исследование костей, суставов, │
│ │ОГК │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│Мягкие ткани │Рентгенологическое исследование и УЗИ пораженного │
│ │участка │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│Молочная железа │Маммография или УЗИ молочных желез, УЗИ ОБП, │
│ │рентгенологическое исследование ОГК │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│Шейка матки │Кольпоскопия, мазок на онкоцитологию, УЗИ ОМТ и ОБП,│
│ │ФГДС, рентгенологическое исследование ОГК │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│Тело матки │Цитология с шейки и канал матки, УЗИ ОМТ и ОБП, │
│ │гистероскопия, ФГДС, рентгенологическое исследование│
│ │ОГК │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│Яичник │УЗИ ОМТ, УЗИ ОБП, рентгенологическое исследование │
│ │ОГК, анализ крови на СА-125 │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│Предстательная │УЗИ ОМТ + ТРУЗИ, анализ крови на ПСА, │
│железа │рентгенологическое исследование ОГК │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│Мочевой пузырь │УЗИ мочевого пузыря, цистоскопия │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│Почки │УЗИ почек, экскреторная урография, РКТ почек │
│ │с контрастом, рентгенологическое исследование ОГК │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│Щитовидная железа │УЗИ щитовидной железы, анализ кровь на гормоны │
│ │щитовидной железы │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│Лимфатическая │Рентгенологическое исследование ОГК, УЗИ ОБП │
│и кроветворная ткань│и селезенки, УЗИ измененных лимфоузлов, общий анализ│
│ │крови с лейкоформулой крови, биохимический анализ │
│ │крови │
└────────────────────┴────────────────────────────────────────────────────┘
УЗИ - ультразвуковое исследование.
ФГДС - фиброгастродуоденоскопия.
РКТ - рентгеновская компьютерная томография.
RRS - ректероманоскопия.
ОГК - органы грудной клетки.
ОБП - органы брюшной полости.
ОМТ - органы малого таза.
ТРУЗИ - трансректальное ультразвуковое исследование.