МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 1 февраля 2011 г. № 6-п
О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА
ОМСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 19 ЯНВАРЯ 2011 ГОДА № 3-П
(в ред. Приказа
Министерства труда и социального развития
Омской области от 12.04.2011 № 60-п)
В целях реализации постановления
Правительства Омской области от 19 января 2011 года № 3-п "О мерах по реализации статьи 41.1 Кодекса Омской области о социальной защите отдельных категорий граждан" приказываю:
1. Утвердить:
1) форму
заявления о выдаче сертификата на областной материнский (семейный) капитал (приложение № 1);
Подпункт 2 пункта 1 вступает в силу после внесения изменения в Указ
Губернатора Омской области от 27 февраля 2006 года № 25 "Об отдельных случаях использования герба Омской области", допускающего возможность использования изображения герба Омской области в многоцветном варианте с внешними украшениями на бланках сертификатов на областной материнский (семейный) капитал (пункт 2
данного документа).
2) форму
сертификата на областной материнский (семейный) капитал (приложение № 2);
3) Порядок
учета сертификатов на областной материнский (семейный) капитал (приложение № 3);
4) форму
заявления о распоряжении средствами областного материнского (семейного) капитала (приложение № 4).
2. Настоящий приказ вступает в силу на следующий день после дня его официального опубликования, за исключением подпункта 2 пункта 1
, который вступает в силу после внесения изменения в Указ
Губернатора Омской области от 27 февраля 2006 года № 25 "Об отдельных случаях использования герба Омской области", допускающего возможность использования изображения герба Омской области в многоцветном варианте с внешними украшениями на бланках сертификатов на областной материнский (семейный) капитал.
Министр
А.А.Афанасьев
Приложение № 1
к приказу Министерства труда и
социального развития Омской области
от 1 февраля 2011 г. № 6-п
(в ред. Приказа
Министерства труда и социального развития
Омской области от 12.04.2011 № 60-п)
(см. текст в предыдущей редакции
)
Руководителю уполномоченного
государственного учреждения Омской
области, находящегося в ведении
Министерства труда и социального
развития Омской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче сертификата на областной материнский
(семейный) капитал
Я, ___________________________________________________________________,
право получение семейного капитала, не принималось/принималось (нужное
подчеркнуть).
Места жительства за пределами Омской области не имею.
К заявлению прилагаются:
1) ___________________________________________________________________;
2) ___________________________________________________________________;
3) ___________________________________________________________________.
Об ответственности за достоверность представленных сведений
предупреждена (предупрежден).
"___" _______________ 20__ г. Подпись заявителя ___________
Настоящим заявлением выражаю согласие Министерству труда и социального
развития Омской области, расположенному по адресу: г. Омск, ул. Яковлева,
6, и уполномоченному государственному учреждению Омской области,
находящемуся в ведении Министерства труда и социального развития Омской
области и расположенному по адресу: ______________________________________,
на обработку содержащихся в нем персональных данных, т.е. их сбор,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
использование, распространение, обезличивание, блокирование, уничтожение в
целях получения государственных и муниципальных услуг.
Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем
заявлении, действует до даты подачи заявления об отзыве настоящего
согласия.
______________ _________________________________ ________________________
(дата) (фамилия, инициалы заявителя) (подпись заявителя)
Регистрационный номер заявления: ____________
Дата приема заявления: "__" _______ 20__ г. Подпись работника ____________
___________________________________________________________________________
(линия отреза)
Расписка-уведомление
От ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество гражданина)
приняты заявление и следующие документы:
1) ___________________________________________________________________;
2) ___________________________________________________________________;
3) ___________________________________________________________________.
Регистрационный номер заявления: __________
Дата приема заявления "__" ________ 20__ г. Подпись работника ___________
_______________
