САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКАЯ КОМИССИЯ
ПРИ ПРАВИТЕЛЬСТВЕ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
РЕШЕНИЕ
от 28 августа 2008 г. № 9
О МЕРАХ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ БЕШЕНСТВОМ СРЕДИ
ЖИВОТНЫХ И ПРЕДОТВРАЩЕНИЮ ЗАРАЖЕНИЯ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ
НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ (В РАМКАХ ВЫПОЛНЕНИИ РЕШЕНИЯ СПК
ОТ 29.11.2007 № 19)
В 2007 году в Нижегородской области число зарегистрированных случаев бешенства среди животных возросло в 1,6 раза и составило 40 случаев против 24 в 2006 году. За 6 месяцев 2008 года зарегистрировано 14 случаев бешенства среди животных против 15 в 2007 году.
Эпизоотическая ситуация поддерживается, в основном, за счет лисиц, на долю которых приходится 69,2 процента (27 случаев) от общего числа заболевших животных. Заболевания регистрировались среди кошек в 15 процентов случаев, среди собак и сельскохозяйственных животных (коров) - по 7,5 процента.
Возросло с 11 до 15 число районов, в которых зарегистрированы случаи бешенства среди животных. Высокий уровень заболеваемости отмечен в Починковском (7 случаев), Дальнеконстантиновском (6 случаев), Арзамасском (5 случаев), Лысковском (4 случая), Воротынском и Дивеевском (по 3 случая) районах области. В 6 районах области (Арзамасском, Б.Болдинском, Дальнеконстантиновском, Кстовском, Лысковском, Сергачском) случаи заболевания среди животных регистрируются на протяжении последних нескольких лет.
Наличие эпизоотии среди диких животных ведет к вовлечению в процесс домашних животных, формированию городских очагов и высокой опасности - возникновения заболевания бешенством (гидрофобией) населения. В 2007 году число случаев заболевания среди домашних животных выросло в 4 раза (12). Регистрация случаев заболевания бешенством на прилегающих к областному центру районах (Дальнеконстантиновском, Кстовском, Борском) создает угрозу формирования очага в городе Нижнем Новгороде.
Невыполнение пунктов 1.2 (содержание объектов и территорий в надлежащем состоянии; уменьшение численности безнадзорных животных) и 1,3 (выделение площадок для выгула собак) решения СПК от 29.11.2007 № 19 приводит к сохранению высокого уровня обращаемости населения за медицинской помощью по поводу укусов животными (8961 человек), росту на 6 процентов укусов среди детей до 14 лет (показатель 472,7 на 100 тысяч детского населения). По итогам 2007 года, наиболее высокий уровень обращаемости, превышающий в 1,5 и более раза среднеобластной уровень, регистрировался в 3-х районах: Большемурашкинском (показатель 409,3), Пильнинском (400,3) и Ленинском (395,1) районах. За 6 месяцев 2008 года наибольшая обращаемость в Большеболдинском (227,1) и Княгиниском (214,5) районах при седнеобластном уровне 133,2.
В 2007 году количество отловленных безнадзорных животных по сравнению с 2006 годом снизилось на 9 процентов (14068 особей). Низкое количество отловленных животных отмечается в Кулебакском (14), Большеболдинском (10), Вознесенском (21), Ковернинском (15), Краснооктябрьском (11), Семеновском (15), Шатковском (18) районах. Не организована работа по отлову животных в Варнавинском, Городецком, Лысковском, Сеченовском районах, что свидетельствует о неудовлетворительной работе по регулированию численности безнадзорных животных и приводит к высокой доле укусов безнадзорными животными (в Городецком районе - 47 процентов).
Нарушение правил содержания домашних животных, отсутствие достаточного, количества площадок для их выгула приводит к росту количества пострадавших от укусов животными, имеющих владельцев - 4026 случаев. По данным комитета госветнадзора Нижегородской области такие площадки имеются только в 3 районах области (Балахнинский, Выксунский, Первомайский) и несколько в городе Нижнем Новгороде.
На протяжении 3-х последних лет на 34,4 процента выросло число лиц, отказавшихся от антирабических прививок и на 16 процентов, самовольно прекративших начатый курс лечения. Это свидетельствует об ослаблении разъяснительной работы по профилактике бешенства среди лиц, обратившихся по поводу укусов животными.
Специалисты Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области продолжают выявлять нарушения в оказании медицинской помощи лицам, пострадавшим от укусов животными (не всем пострадавшим от укусов животными назначается антирабическое лечение; необоснованно отменяется курс антирабических прививок; не вводится антирабический иммуноглобулин при показаниях к назначению; нарушаются правила оформления отказов от проведения антирабических прививок).
Не выполняется, решение областной СПК от 29.11.2007 № 19 (пункты 3.1, 4.2) и по иммунизации профессиональных групп риска. Уровень охвата профилактическими прививками лиц, деятельность которых связана с профессиональным риском заражения бешенством, остается неудовлетворительным и составляет всего 44,2 процента от числа подлежащих, в том числе среди сотрудников ветеринарной службы - 46,1 процента. В целом, крайне низкий охват прививками регистрируется в Борском (11,4 процента), Ветлужском (10), Выксунском (2,9), Дивеевском (11,6) районах области. Среди сотрудников ветеринарной службы в Богородском (20 процентов), Варнавинском (35,7), Ветлужском (4,3), Володарском (37,5), Городецком (28), Дальнеконстантиновском (29) районах. Не проводится плановая вакцинация людей против бешенства в Вачском, Ковернинском, Краснобаковском, Тоншаевском, Шахунском районах. Не охвачена иммунизацией против бешенства профессиональная группа "таксидермисты", на низком уровне охват вакцинацией среди охотников - профессионалов и егерей.
Главами местного самоуправления ряда районов области не выделяются необходимые средства по финансированию мероприятий, направленных на профилактику бешенства, в частности на оборудование "Помещений для карантирования животных, биотермических ям для утилизации трупов животных.
В целях охраны здоровья населения от болезней, общих для человека и животных, в соответствии с Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 № 52-ФЗ санитарно-противоэпидемическая комиссия при Правительстве Нижегородской области решает:
1. Главе администрации города Нижнего Новгорода Булавинову В.Е., главам местного самоуправления городских округов и муниципальных районов Нижегородской области рекомендовать:
1.1. В срок до 01.10.2008 заслушать руководителей соответствующих служб и организаций о выполнении мероприятий по предупреждению заболеваний людей и животных бешенством. Разработать план первоочередных мероприятий по стабилизации ситуации, предусмотрев его финансирование.
1.2. Принять действенные меры по выполнению Постановления
главного государственного санитарного врача по Нижегородской области от 07.06.2005 № 16 "Об усилении мероприятий по предупреждению распространения бешенства в Нижегородской области" и решения областной СПК от 29.11.2007 № 19 "О мерах по профилактике заболеваемости бешенством среди животных и предотвращению заражения среди населения Нижегородской области".
2. Министру здравоохранения Нижегородской области А.В. Карцевскому:
Видимо, имеются в виду Санитарные правила СП 3.1.096-96. Ветеринарные правила ВП 13.3.1103-96, текст которых включен в информационные банки СПС --> Эксперт-приложение и СПС КонсультантМедицинаФармацевтика Россия Москва.
2.1. Организовать работу лечебно-профилактических учреждений области по профилактике бешенства в соответствии с требованиями СП 3.1.096-96 "Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных", приказа МЗ РФ от 07.10.1997 № 297 "О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством", совместного приказа
комитета Госветнадзора, Министерства здравоохранения Нижегородской области, Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области от 24.03.2008 № 285/23-о/272 "Об усилении мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством".
2.2. Обеспечить ежегодную подготовку медицинских работников лечебно-профилактических учреждении по вопросам оказания антирабической помощи на кафедре профилактической медицины Нижегородской государственной медицинской академии.
2.3. Принять меры по завершению иммунизации против бешенства среди лиц, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения вирусом бешенства.
2.4. Усилить работу по санитарному просвещению по профилактики бешенства среди лиц, обратившихся по поводу укусов животными.
3. Председателю Комитета государственного ветеринарного надзора Нижегородской области Е.А. Колобову:
3.1. Завершить в короткие сроки плановую профилактическую иммунизацию сотрудников государственных учреждений ветеринарной службы Нижегородской области в соответствии с постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 № 825 "Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок".
3.2. Активизировать работу по вакцинации домашних животных против бешенства в соответствии с планом противоэпизоотических мероприятий, в первую очередь в районах с высоким уровнем заболеваемости бешенством, среди диких плотоядных животных, оснастив учреждения ветеринарии Нижегородской области техническими средствами.
4. Руководителю Управления, Россельхознадзора по Нижегородской области и республике Марий Эл И.И. Ивашину и директору департамента лесного комплекса Нижегородской области Ю.Н. Гагарину рекомендовать: 4.1. В связи с ухудшением эпизоотической ситуации в Нижегородской области, увеличением численности лисиц предусмотреть увеличение сроков промысловой и любительской охоты на сезон 2008 - 2009 годов.
4.2. Обеспечить профилактическую вакцинацию против бешенства неохваченным группам профессионального риска (охотникам, егерям, "таксидермистам"), в соответствии с Федеральным законом от 17.09.1998 № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" и постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 № 825 "Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок".
5. Руководителю Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области Е.Ю. Петрову, руководителю Управления Россельхознадзора по Нижегородской области и республике Марий Эл И.И. Ивашину обеспечить действенный санитарно-ветеринарный надзор за выполнением требований по профилактике бешенства и принятие мер административного воздействия при выявлении фактов нарушения законодательства.
6. Контроль за выполнением решения возложить на главного государственного санитарного врача по Нижегородской области Е.Ю. Петрова и руководителя Управления Россельхознадзора по Нижегородской области и республике Марий Эл И.И. Ивашина.
Заместитель Губернатора,
Заместитель Председателя
Правительства Нижегородской
области по социальной политике,
председатель Комиссии
Г.А.СУВОРОВ
