МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2010 г. № СЭД-34-01-06-513
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРОВ ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ
В целях реализации комплекса мер, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2009 № 1157 "О финансовом обеспечении в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака", Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.08.2009 № 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака" приказываю:
1. Утвердить прилагаемое Положение
о центре здоровья для детей.
2. Рекомендовать начальнику управления здравоохранения администрации города Перми Плотникову В.П., начальнику управления здравоохранения администрации г. Березники Перемитиной Е.И., начальнику управления здравоохранения г. Чусового Сошниковой Л.К.:
2.1. организовать деятельность центров здоровья в соответствии с Положением, утвержденным пунктом 1
настоящего Приказа;
2.2. обеспечить установку программного обеспечения по учету пациентов и мониторингу деятельности центров здоровья для детей, разработанного Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, и ввод в эксплуатацию в установленном порядке оборудования, приобретаемого для организации деятельности центров здоровья для детей;
2.3. проинформировать население о работе центров здоровья для детей;
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Приказ Министерства здравоохранения и социального развития № 597н издан 19.08.2009, а не 19.05.2009.
2.4. обеспечить предоставление отчетов о работе центров здоровья для детей в ГУЗ "Пермский краевой медицинский информационно-аналитический центр" (далее - ГУЗ "ПКМИАЦ") до 10-го числа месяца, следующего за отчетным, на электронный адрес pomiac@pomiac.com по форме № 68 "Сведения о деятельности центра здоровья", утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.05.2009 № 597н.
3. Рекомендовать руководителю Агентства по управлению учреждениями здравоохранения Пермского края Калининой Я.В. поручить директору ГУЗ "ПКМИАЦ" Степнову С.М.:
3.1. оказать организационно-методическую и консультативную помощь по установке и внедрению в работу программного обеспечения по учету пациентов и мониторингу деятельности центров здоровья, разработанного Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
3.2. обеспечить формирование сводных отчетов о работе центров здоровья для детей по формам, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.05.2009 № 597н, и представлять отчеты до 15-го числа месяца, следующего за отчетным, в Министерство здравоохранения Пермского края.
4. Начальнику управления по экономике и финансам Лядовой О.В. обеспечить целевое использование денежных средств, выделенных за счет субсидии из федерального бюджета и софинансирования из бюджета Пермского края на приобретение оборудования для оснащения центров здоровья для детей.
5. Начальнику отдела по контролю качества медицинской помощи и лицензированию отдельных видов медицинской деятельности Нагибиной Е.В. оказать организационно-методическую помощь руководителям учреждений здравоохранения Пермского края, на базе которых создаются центры здоровья, по вопросам лицензирования медицинской деятельности для организации работы центров здоровья для детей.
6. Начальнику управления по организации медицинской помощи взрослому населению и лекарственному обеспечению Министерства здравоохранения Пермского края Комлеву В.В. организовать размещение на сайте Министерства здравоохранения Пермского края информацию по вопросам работы центров здоровья для детей.
7. Главному специалисту управления по организации медицинской помощи детскому населению, родовспоможения и организационной работе Министерства здравоохранения Пермского края Бахматовой О.Б. ежемесячно представлять в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации сводный отчет в соответствии с приложением № 4 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.08.2009 № 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака" до 20-го числа месяца, следующего за отчетным.
8. Руководителям органов управлений и учреждений здравоохранения Пермского края:
8.1. довести до сведения медицинских работников учреждений здравоохранения Пермского края (далее - учреждения здравоохранения) приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.03.2010 № 152н "О мерах, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака", от 19.08.2009 № 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака", а также настоящий Приказ;
8.2. обеспечить преемственность в работе центров здоровья для детей и учреждений здравоохранения, обслуживающих детское население, проживающее в зонах обслуживания центров здоровья для детей, определенных Министерством здравоохранения Пермского края;
8.3. обеспечить доступность для населения медицинской помощи в центрах здоровья для детей.
9. Признать Приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 30.11.2010 № СЭД-34-01-06-483 "Об организации центров здоровья для детей" утратившим силу.
10. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на начальника управления по организации медицинской помощи детскому населению, родовспоможения и организационной работе Министерства здравоохранения Пермского края Коробейникова Н.П.
И.о. министра
Д.В.ТРИШКИН
Приказом
Министерства здравоохранения
Пермского края
от 20.12.2010 № СЭД-34-01-06-513
О ЦЕНТРЕ ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ
Настоящие Положение регулирует вопросы, связанные с организацией деятельности центров здоровья для детей в целях реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни у населения Пермского края, включая сокращение потребления алкоголя и табака.
1.1. Центры здоровья для детей создаются на функциональной основе в муниципальных учреждениях здравоохранения Пермского края, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь детям, имеющих лицензию по организации здравоохранения и общественному здоровью, педиатрии, стоматологии профилактической, клинической лабораторной диагностике, лечебной физкультуре, функциональной диагностике, гигиеническому воспитанию.
1.2. Создание, реорганизация и ликвидация центров здоровья для детей производятся по решению соответствующих органов управления здравоохранением в порядке, установленном действующим законодательством.
1.3. Центр здоровья для детей оснащается в соответствии с перечнем оборудования, приобретаемого для муниципальных учреждений здравоохранения в соответствии с нормативными актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
1.4. Центр здоровья для детей возглавляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности руководителем лечебного учреждения, в составе которого организован центр здоровья.
1.5. Работа центра здоровья для детей осуществляется по 2-сменному графику в часы работы медицинского учреждения.
II. Основные задачи и функции центра здоровья
2.1. Основные задачи деятельности центра здоровья для детей:
2.1.1. реализация мероприятий по формированию здорового образа жизни у детей, обратившихся в центр здоровья для детей;
2.1.2. мотивирование детей и их родителей к личной ответственности за свое здоровье;
2.1.3. выявление факторов риска развития неинфекционных заболеваний у детей;
2.1.4. просвещение и информирование детского населения о вреде употребления алкоголя и табака.
2.2. Основные функции центров здоровья для детей:
2.2.1. информирование родителей и детей о вредных и опасных для здоровья человека факторах;
2.2.2. пропаганда здорового образа жизни, профилактика возникновения и развития факторов риска различных заболеваний (курение, алкоголь, гиподинамия и др.), формирование "ответственного родительства";
2.2.3. обучение родителей и детей гигиеническим навыкам и мотивирование к отказу от вредных привычек;
2.2.4. обучение родителей и детей эффективным методам профилактики заболеваний с учетом возрастных особенностей детского возраста;
2.2.5. оценка функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей;
2.2.6. консультирование по вопросам сохранения и укрепления здоровья детей, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда, учебы и отдыха с учетом возрастных особенностей;
2.2.7. разработка индивидуальных рекомендаций сохранения здоровья, в том числе с учетом физиологических особенностей детского возраста;
2.2.8. осуществление мониторинга реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни среди детского населения Пермского края, анализ факторов риска развития заболеваний у детей.
2.3. Центр здоровья для детей оказывает медицинские услуги следующим контингентам детского населения:
2.3.1. детям, у которых решение о посещении центра здоровья для детей принято родителями или другим законным представителем самостоятельно;
2.3.2. детям, самостоятельно обратившимся в центр здоровья для детей;
2.3.3. детям, направленным учреждениями здравоохранения по месту прикрепления;
2.3.4. детям, направленным медицинскими работниками образовательных учреждений.
2.4. Вышеуказанным категориям детей 1 раз в отчетном году в центре здоровья для детей проводится комплексное обследование, включающее: измерение роста и веса, тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, экспресс-анализ для определения глюкозы в крови, комплексную детальную оценку функций дыхательной системы на спирометре компьютеризированном, оценку состояния гигиены полости рта.
2.5. При необходимости выявления дополнительных факторов риска проводятся исследования, не входящие в перечень комплексного обследования:
- анализ внутренних сред организма - биоимпедансометрия (процентное соотношение воды, мышечной и жировой ткани);
- анализ окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина;
- пульсоксиметрия.
2.6. В центрах здоровья для детей, оснащенных лабораторным оборудованием, проводится определение токсических веществ в биологических средах организма.
2.7. При обращении для динамического наблюдения повторно проводятся необходимые исследования и осмотр врача.
III. Порядок оказания медицинских услуг в центре здоровья
для детей
3.1. Обратившийся в центр здоровья для детей ребенок проходит регистрацию в регистратуре учреждения, где на него медицинским работником (медицинским регистратором) заполняется учетная форма № 025-ЦЗ/у-2 "Карта центра здоровья ребенка", а также проводится программно-компьютерный опрос и ребенок направляется к врачу-педиатру.
3.2. Врач-педиатр на основании результатов тестирования на аппаратно-программном комплексе и обследования на установленном оборудовании проводит оценку функциональных и адаптивных резервов организма ребенка, определяет наиболее вероятные факторы риска, в соответствии с результатами обследования (тестирования) дает рекомендации по формированию здорового образа жизни, при необходимости рекомендует наблюдение в центре здоровья для детей по разработанной программе.
3.3. При выявлении в процессе обследования подозрения на какое-либо заболевание или риска развития заболевания врач-педиатр центра здоровья для детей направляет ребенка к соответствующему врачу-специалисту учреждения здравоохранения по месту жительства (прикрепления) для определения дальнейшей тактики наблюдения и лечения.
3.4. По окончании случая первичного обращения в центр здоровья для детей, включающего комплексное обследование, на каждого ребенка заполняется учетная форма № 002-ЦЗ/у-2 "Карта здорового образа жизни ребенка", утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.08.2009 № 597н, которая по желанию ребенка (родителей ребенка или других законных представителей) может выдаваться на руки.
3.5. На каждого ребенка, обратившегося в центр здоровья для детей, заполняется учетная форма № 025-12/у "Талон амбулаторного пациента" (в графе "Код услуги" проставляется: код комплексного обследования или код посещения врача, или коды отдельных исследований).
3.6. По окончании обследования и осмотра врача заполненные талоны передаются в соответствующее подразделение медицинского учреждения для формирования реестров счетов на оплату по программе обязательного медицинского страхования в соответствии с территориальной Программой государственных гарантий оказания населению Пермского края бесплатной медицинской помощи.
3.7. По истечении отчетного периода (месяца, года) центром здоровья для детей составляется отчетная форма № 68 "Сведения о деятельности центра здоровья" (месячная, годовая), утвержденная Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.08.2009 № 597н, которая представляется до 10-го числа следующего за отчетным месяца в ГУЗ "ПКМИАЦ".
IV. Структура центра здоровья для детей
4.1. Структура центра здоровья для детей утверждается руководителем медицинской организации, на базе которой создан центр здоровья.
4.2. В структуру центра здоровья для детей включаются:
4.2.1. кабинеты врачей-педиатров, прошедших тематическое усовершенствование по формированию здорового образа жизни и медицинской профилактике;
4.2.2. кабинет медицинской профилактики;
4.2.3. кабинет тестирования на аппаратно-программном комплексе;
4.2.4. кабинеты инструментального и лабораторного обследования (в кабинете инструментального и лабораторного обследования проводится обследование на установленном оборудовании);
4.2.5. кабинет (зал) лечебной физкультуры; школы здоровья;
4.2.6. кабинет гигиениста стоматологического.
V. Штаты центра здоровья для детей
5.1. Штаты центра здоровья для детей рассчитываются на 90000 человек детского населения:
заведующий центром здоровья - 0,5 ставки;
врачи-педиатры - 4,0 ставки;
врач гигиенического воспитания - 1 ставка;
врач функциональной диагностики - 1 ставка;
медицинская сестра - 4,0 ставки;
инструктор ЛФК - 1,0 ставки;
гигиенист стоматологический - 2,0 ставки;
оператор ЭВМ - 1 ставка;
санитарка - 2,0 ставки.
5.2. Для центров здоровья для детей, имеющих лабораторное оборудование, дополнительно предусматривается:
врач-лаборант - 0,5 ставки;
фельдшер-лаборант - 0,5 ставки.
Должности врача-лаборанта и фельдшера-лаборанта вводятся исхода из количества проводимых исследований в смену.
5.3. Рекомендуемая нагрузка врача-педиатра:
5.3.1. на комплексное обследование (с учетом дополнительных исследований по показаниям) - 60 минут;
5.3.2. на повторное посещение для динамического наблюдения - 20 минут.
