ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА НИЖНЕГО НОВГОРОДА
ПРИКАЗ
от 1 июня 2009 г. № 360
О МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ЗАВОЗА И РАСПРОСТРАНЕНИЯ
ВЫСОКОПАТОГЕННОГО ВИРУСА ГРИППА A(H1N1) В Г. Н.НОВГОРОДЕ
В соответствии с Постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 06.05.2009 № 29 "О мерах по предупреждению завоза и распространения высокопатогенного вируса гриппа на территории РФ", приказа
министерства здравоохранения Нижегородской области и Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области от 25.05.2009 № 510/43-0 "Об организации мониторинга за циркуляцией высокопатогенного вируса гриппа A(H1N1) в Нижегородской области" и в дополнение к приказу ДЗ от 14.05.2009 № 319 "Об организации мероприятий по готовности ЛПУ к работе при регистрации заболеваний гриппом A(H1N1)" приказываю:
1. Заместителям начальника управления организации медицинской помощи населению ДЗ по районам, главным врачам МЛПУ:
1.1. Принять к исполнению приказ
министерства здравоохранения Нижегородской области и Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области от 25.05.2009 № 510/43-0 "Об организации мониторинга за циркуляцией высокопатогенного вируса гриппа A(H1N1) в Нижегородской области";
1.2. Обеспечить качественный сбор географического анамнеза у больных гриппом и ОРВИ о выезде в неблагополучные по заболеваемости высокопатогенным гриппом страны с отражением данных в амбулаторных картах и историях болезни;
1.3. Обеспечить проведение забора от больных гриппом и ОРВИ, обратившихся за медицинской помощью в течение 7 дней после прибытия из неблагополучных по гриппу стран, мазков из полости носа и ротоглотки, носоглоточного отделяемого и доставку материала в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области";
1.4. Обеспечить прохождение учебы в вирусологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области", ул. Кулибина, 11 в срок до 05.06.2009 медицинских работников, ответственных за отбор и доставку материала от больных гриппом и ОРВИ;
Текст Санитарных правил СП 1.2.036-95 включен в информационные банки СПС КонсультантМедицинаФармацевтика Россия Москва и СПС --> Эксперт-приложение.
1.5. Обеспечить сбор проб клинического и секционного материала, хранение, упаковку и транспортировку в соответствии с СП 1.3.1285-03 "Безопасность работы с микроорганизмами I - II групп патогенности (опасности)", СП 1.2.036-95 "Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I - IV групп патогенности", временными методическими указаниями "Организация и проведение лабораторной диагностики заболеваний, вызванных высокопатогенными штаммами вируса гриппа типа A (ВГА) у людей" (приложения 1
и 2
);
1.6. Обеспечить проведение разъяснительной работы среди населения по мерам профилактики гриппа, вызванного высокопатогенным вирусом A(H1N1).
1.7. Информацию о выполнению настоящего приказа представить в отдел организации медицинской помощи взрослому населению и отдел медицинской помощи матери и ребенку департамента здравоохранения в срок до 10.06.2009.
2. Заместителям начальника управления организации медицинской помощи населению ДЗ по районам, главному внештатному эпидемиологу ДЗ О.А. Сорокиной, главному внештатному эпидемиологу по детской сети ДЗ В.А. Кукушкиной обеспечить контроль за выполнением п. 1
данного приказа.
3. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника управления организации лечебной помощи населению Е.Е. Лапкину.
Директор департамента
В.Н.ЛАЗАРЕВ
Приложение 1
к приказу
департамента здравоохранения
г. Нижнего Новгорода
от 01.06.2009 № 360
ПРАВИЛА
СБОРА КЛИНИЧЕСКОГО (СЕКЦИОННОГО) МАТЕРИАЛА, УСЛОВИЯ
ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЗВАННЫХ ВЫСОКОПАТОГЕННЫМИ ШТАММАМИ ВИРУСА
ГРИППА ТИПА A (ВГА), У ЛЮДЕЙ
1. Для исследования забирают следующие виды клинического материала:
От одного больного должно забираться не менее трех видов клинического материала. Обязательно следует забирать мазки из полости носа, ротоглотки и носоглоточное отделяемое.
- мазок из полости носа (мазки (слизь) берут сухими стерильными зондами с ватными тампонами. Зонд с ватным тампоном вводят легким движением по наружной стенке носа на глубину 2 - 3 см до нижней раковины. Затем зонд слегка опускают книзу, вводят в нижний носовой ход под нижнюю носовую раковину, делают вращательное движение и удаляют вдоль наружной стенки носа. После взятия тампон помещают в стерильную пробирку с 3 мл 0,9% р-ра натрия хлорида.)
- мазок из ротоглотки (мазок берут сухим стерильным зондом с ватным тампоном вращательными движениями с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки после предварительного полоскания полости рта водой. Тампон помещают в стерильную пробирку с 3 мл 0,9% р-ра натрия хлорида.)
- носоглоточное отделяемое - производится натощак после взятия мазков из полости носа. (больной в три приема прополаскивает горло 10 - 15 мл 0,9% р-ра натрия хлорида. Смыв собирают в одноразовые флаконы с завинчивающимися крышками объемом 50 мл. Ватными тампонами протирают заднюю стенку глотки и носовые ходы и опускают во флакон со смывом.)
"___" __________ 200_ г. Врач _____________________
┌─────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────┐
│ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в│НАПРАВЛЕНИЕ │
│Нижегородской области" Вирусологическая│Направляется секционный│
│лаборатория г. Н.Новгород, ул. Кулибина,│материал для диагностики вируса│
│д. 11, тел. 433-76-10 │гриппа типа A │
└─────────────────────────────────────────┴───────────────────────────────┘
П-ка № _____________________ район ________________________________________
Ф.И.О. _____________________ возраст ______________________________________
Адрес _____________________________________________________________________
Диагноз ____________________ дата заболевания _____________________________
Эпидемиологический анамнез ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата смерти _______________________________________________________________
Дата и время забора материала _____________________________________________
Подпись ___________________________________________________________________
Результат исследования ткани легких № _____________________________________
Грипп A ___________________________________________________________________
Грипп A/H1N1/ _____________________________________________________________
Грипп A/H3N2/ _____________________________________________________________
Грипп A/HSw1N1/ ___________________________________________________________
Результат исследования трахеи № ___________________________________________
Грипп A ___________________________________________________________________
Грипп A/H1N1/ _____________________________________________________________
Грипп A/H3N2/ _____________________________________________________________
Грипп A/HSw1N1/ ___________________________________________________________
Результат исследования сегментарных бронхов № _____________________________
Грипп A ___________________________________________________________________
Грипп A/H1N1/ _____________________________________________________________
Грипп A/H3N2/ _____________________________________________________________
Грипп A/HSw1N1/ ___________________________________________________________
Результат исследования селезенки № ________________________________________
Грипп A ___________________________________________________________________
Грипп A/H1N1/ _____________________________________________________________
Грипп A/H3N2/ _____________________________________________________________
Грипп A/HSw1N1/ ___________________________________________________________
"___" __________ 200_ г. Врач _____________________
