МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 10 ноября 2010 г. № 975
ОБ ИЗГОТОВЛЕНИИ И ОФОРМЛЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ,
УДОСТОВЕРЯЮЩЕЙ ДОПУСК К УПРАВЛЕНИЮ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ
Во исполнение приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.09.2010 № 831н "Об утверждении единого образца медицинской справки о допуске к управлению транспортными средствами", рекомендаций по порядку изготовления, учета и хранения бланков "Медицинская справка о допуске к управлению транспортными средствами" от 09.11.2010 и в целях совершенствования системы учета первичной медицинской документации, удостоверяющей допуск к управлению транспортными средствами, и организации ее ведения приказываю:
1. Внедрить в медицинских организациях всех форм собственности:
1.1. форму бланка "Медицинская справка о допуске к управлению транспортными средствами" согласно приложению № 1
к настоящему приказу;
1.2. форму статистического учета № 036-10/у-10 "Журнал регистрации выданных медицинских справок о допуске к управлению транспортными средствами" согласно приложению № 2
к настоящему приказу.
2. Руководителям медицинских организаций, имеющим право на выдачу справок о допуске к управлению транспортными средствами:
2.1. Организовать изготовление бланков медицинских справок о допуске к управлению транспортными средствами защищенной полиграфической продукции со степенью защиты "В", утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.09.2010 № 831н "Об утверждении единого образца медицинской справки о допуске к управлению транспортными средствами".
2.2. Присваивать серию и номера справок о допуске к управлению транспортными средствами с введением нарастающей сквозной нумерации согласно приложению № 3
к настоящему приказу.
2.3. Обеспечить выполнение инструкции по порядку выдачи и заполнению указанных форм согласно приложению № 4
к настоящему приказу.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Рязанской области В.И.Грачева.
Министр здравоохранения
Л.Н.ТЮРИНА
Приложение № 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Рязанской области
от 10 ноября 2010 г. № 975
______________________________________
(Наименование медицинской организации)
______________________________________
(адрес, телефон)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Код ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
______________________________________
(номер, дата выдачи и срок действия
лицензии)
Медицинская справка
серия ____ № ____
о допуске к управлению транспортным средством
1. Фамилия ____________________________________________________________
│55│ФГУП "Государственный "Рязанский приборный│ 61 │ 92 │0047419-0047569│
│ │завод" │ │ │0066225-0067725│
├──┼──────────────────────────────────────────┼─────┼─────┼───────────────┤
│56│ЗАО "Рязанская нефтеперерабатывающая│ 61 │ 93 │0048571-0048891│
│ │компания" │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────────────────┼─────┼─────┼───────────────┤
│57│ООО "ТРИЭЛ" │ 61 │ 94 │0067726-0070726│
├──┼──────────────────────────────────────────┼─────┼─────┼───────────────┤
│58│ФГУ "ПОМЦ ФМБА России" Касимовская│ 61 │ 95 │0065023-0065923│
│ │больница филиал № 19 │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────────────────┼─────┼─────┼───────────────┤
│59│ФБУ "Больница № 1 УФСИН по Рязанской│ 61 │ 96 │0070727-0070877│
│ │области" │ │ │ │
└──┴──────────────────────────────────────────┴─────┴─────┴───────────────┘
--------------------------------
<*> серия формируется из 4 цифр, две первые - ОКАТО субъекта РФ, две вторые - номер ЛПУ (например, 6101).
Приложение № 4
к приказу
Министерства здравоохранения
Рязанской области
от 10 ноября 2010 г. № 975
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ СПРАВКИ О ДОПУСКЕ
К УПРАВЛЕНИЮ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ
1. Медицинская справка (далее - Справка) заполняется медицинским работником при предъявлении гражданином паспорта или иного заменяющего его документа, удостоверяющего личность.
2. Записи в Справке вносятся на русском языке чернилами или шариковой ручкой синего, фиолетового или черного цвета либо с применением печатающих устройств.
3. В левом верхнем углу Справки проставляется полное наименование медицинского учреждения в соответствии с документом регистрационного учета, код ОГРН, почтовый адрес и телефон, вносятся сведения о наличии лицензии - номер, дата выдачи и срок действия лицензии по видам медицинской деятельности.
4. В строках 1
, 2
, 3
Справки вписывается соответственно фамилия, имя, отчество (при наличии) водителя транспортного средства (кандидата в водители) полностью, без сокращений.
5. В строке 4
"Дата рождения" указывается дата рождения водителя транспортного средства (кандидата в водители): число, месяц, год.
6. В строке 5
"Место жительства" указывается адрес регистрации по месту жительства или по месту пребывания либо адрес места фактического проживания водителя транспортного средства (кандидата в водители).
7. В строке 6
"Дата выдачи медицинской справки" указывается дата выдачи Справки врачебной комиссией по результатам освидетельствования водителя транспортного средства (кандидата в водители): число, месяц, год.
8. В соответствующих строках таблицы 7
"Заключение врачебной комиссии по медицинскому освидетельствованию водителей транспортных средств (кандидатов в водители)" Справки путем вычеркивания несоответствующего отмечается наличие или отсутствие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством в соответствующих категориям строках таблицы 7
.
9. В строке 7 таблицы 7
"Показания к управлению транспортным средством с определенными конструктивными характеристиками - имеются, отсутствуют" - вычеркивается несоответствующее.
10. В левом нижнем углу Справки предусмотрено место для вклеивания фотографии водителя транспортного средства (кандидата в водители) и печати врачебной комиссии или медицинской организации.
11. Знаком "Z" перечеркиваются строки, соответствующие категориям транспортных средств, к управлению которыми водитель (кандидат в водители) по результатам медицинского освидетельствования не допущен.
12. В строке 8
"Особые отметки" указываются условия допуска к управлению транспортным средством, в том числе рекомендации к управлению транспортными средствами с определенными конструктивными характеристиками водителям (кандидатам в водители) с ограниченными возможностями. Например: управлять транспортным средством в очках, контактных линзах, со слуховым аппаратом, необходимо использование специальных приспособлений, управление автомобилем с автоматической коробкой перемены передач (АКЦП) и т.п.
13. Справку подписывает председатель и члены врачебной комиссии с расшифровкой фамилий. Проставляется печать врачебной комиссии или медицинской организации.
14. Сведения о наличии или отсутствии у водителя транспортного средства (кандидата в водители) медицинских противопоказаний или установления в отношении него условий допуска к управлению транспортным средством по результатам осмотров врачей-специалистов при прохождении медицинского освидетельствования вносятся в 9
- 15
строки Справки.
15. Выданные Справки подлежат обязательной регистрации в Журнале
регистрации выданных медицинских справок о допуске к управлению транспортными средствами (форма статистического учета № 036-10/у-10, утвержденная настоящим Приказом).